上海承志堂（医案）：看王剑明医生如何治疗牛皮癣

医师简介：

中医医师王剑明，1975年生于医生世家，传家学，擅长内科疑难病症，妇科病，2000年毕业于陕西中医药大学。毕业后侍诊于何养宁教授，研学中医美容与抗衰老，擅长皮肤美容相关病及老年病。至今临床19年，且擅长健康管理，改善体质，膏方养生。

与医结缘

“你别紧张，我们就是聊聊天，分享一下好的案例！”王医生的平易近人使我不再过于拘谨，关于当初为何会选择中医这一条路，王医生也向我袒露了心声：

王医生家族世代从医，从小便是在这样耳濡目染的环境中长大的，其祖母那会儿是当地有名望且深受百姓爱戴的妇科医生。“我小时候其实是对中医没什么兴趣的，加上孩童的顽皮天性，自然也不肯静下心来学习这门功夫。但自从一场大病后，我父亲用中医的方法将徘徊在鬼门关的我救了回来，自此便开始对这门学问感兴趣了！”

回忆着儿时点滴，已近半百的王医生笑了起来“那场病后，我开始逐渐对中医这门文化产生了浓厚的兴趣，随着年龄的慢慢增长，自己也便开始发现中医的博大精深与文化内涵。如今中医治病对我而言，更像是一种探案、一种与疾病斗智斗勇般的过程！”

案例分享

“将中医治病当做一种探案过程”，这可能是我听过的最形象的比喻了。王医生认为中医治疗的核心在于“辨证论治与辨病论治”。同时，王医生也向我们分享了近年来使他印象深刻的一起案例：

2018年4月，王女士怀揣忐忑的心来找到了王剑明医师，目的是为了祛除那久治不愈、反复发作5年的牛皮癣。经望闻问切，王医生一语指出患者痛处“此疾诊断不难，但因辩证不足，治疗用药过于苦寒，易损伤脾胃，使病情更为难治、复杂，成为坏病。”同时针对患者“易疲倦，睡眠浅，眼睛干涩，耳垢偏湿，胃易胀易痛，月经量少并推迟，便溏，白带清稀，且有慢性支气管炎病史”等病症对症下药。

经过五次诊疗，患者皮疹已明显变小，不再高于皮肤，颜色变淡，接近正常肤色，正常皮肤变白变紧致。通过后续的复诊用药，王女士的牛皮癣已得到明显的改善。

“每次治疗都是一次探索与发现”王医生如是说，“在治疗中实现理论的论证，对医生来说也是一种很重要的学习！”。牛皮廯作为一种易反复发作的顽疾，深深困扰了许多人，对此，王医生也分享了他的一些建议：

调整心态

皮肤是心理活动的表达器官，精神紧张是牛皮癣常见的发病因素之一。很多年轻人本来工作就很劳累，在得知自己有牛皮癣以后，受传统观念的影响更容易焦虑、抑郁，这时要注意以平常心对待、劳逸结合，不要过度紧张。

预防感染

虽然牛皮癣不是感染引起的，但是其他组织器官的细菌性感染却可以诱发牛皮癣，所以有复发风险的人要尽量避免感冒、扁桃腺炎、咽炎等上呼吸道感染；不干净的食物也要少吃，预防肠炎腹泻。一旦生病应积极及时地治疗，避免加重牛皮癣。

不要抓挠

牛皮癣的皮损容易破溃，所以洗澡的时候要用温水沐浴，不要使劲搓揉。强行剥离皮屑会造成局部的感染，使病程迁延不愈。

不要随意用药

有一些常见的药物会诱发发病，比如β-受体阻滞剂、抗疟药等，因此牛皮癣病人要遵医嘱服药，不要自己在家随便吃新的药。

改善生活方式

适当的晒太阳对牛皮癣有好处，但要注意避免暴晒。

居住条件尽量干爽、通风、便于洗浴。

及时更换内衣，穿着干爽的衣物，防止感染其他皮肤疾病，加重病情。