董井佳（深圳和顺堂）：圆运动理论受益者

董井佳：熟练运用九宫圆运动理论以后，可以逐渐将中医理论浓缩成一个九宫图，辨证施治层次分明，使中医的整体观念时刻不离医者的脑海。

董井佳大夫出生于医学之家，从小接触医学，迄今为止已有15年中医临床工作经验，董大夫从小爱动脑热衷于研究医学，他认为中医本身有哲学背景，通过学习中医，运用中医的辨证施治，可更好地了解世界造福大众。

“光凭经验积累是不可能构筑知识系统的，也就是把中医认为是经验，这是不准确的。中医存在着理性思维，存在着它的系统”，董大夫十分赞同李阳波老师这个观点。同时，熟练运用九宫圆运动理论以后，可以逐渐将中医理论浓缩成一个九宫图，辨证施治层次分明，使中医的整体观念时刻不离医者的脑海。受此启发开始撰写个人中医书籍《九宫圆运动之古中医论》。

董大夫以多年对易经、术数类知识的学习，又受到先贤黄元御与彭子益中医理论的启发，发现洛书九宫、八卦、干支学说能更准确地阐述中医诸多理论，及临证中的经验技巧。中医各家学说及派别，可以在此理论中一一找到相对应的位置，站在九宫圆运动这个整体观念的角度看中医各家学说，可有效降低门派之间的误解，各家之优势就会因时、因地、因人、因易之大象而随证用之。

董井佳 执业中医师

 中医工作经历介绍

2004年毕业于辽宁中医学院。2005年师承民间中医王金光，学习独家望诊、脉诊。熟炼运用望闻问切对常见内科，外科，妇科，儿科，骨科相关疾病做出明确诊断。尤其对皮肤病，胃肠疾病，腰椎疾病的诊断与治疗有丰富的临床经验。师承国家专利疗法金氏多维动态平衡理论治疗腰椎间盘突出症。2014年经中国医药科技出版社出版《九宫圆运动之古中医论》。

 擅长诊治疾病

中医内科：鼻炎、鼻窦炎、咳嗽、头痛、胃炎、反流性食管炎、十二指肠溃疡、泄泻（腹泻）、水肿、冠心病、黄疸、肝硬化腹水、慢性肾炎、血尿蛋白尿、抑郁症、躁狂症、甲亢、风湿性关节炎、痛风。

皮肤科：痤疮、荨麻疹、湿疹、脱发、头癣、股癣、手足癣、汗疱疹、单纯疱疹、带状疱疹、扁平疣、丝状疣、毛囊炎、多形性红斑、痒疹、唇炎、口角炎、神经性皮炎、瘙痒症、日光性皮炎、牛皮癣、白癜风、紫癜、硬皮病、白塞病（眼、生殖器、口腔溃疡）、剥脱性角质松解症（手足脱皮症）。

妇科：月经不调、痛经、崩漏、不孕症、备孕调理。

儿科：上呼吸道感染、咳嗽、厌食症、腹泻、厌食症。

外科：肾结石、静脉曲张、痔疮、乳腺增生。

骨科：腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、膝关节积液。

荨麻疹治疗医案

吴女士，32岁，患慢性荨麻疹一年，一年前生育孩子之后开始发作荨麻疹。期间吃过许多西药治疗荨麻疹，可以减轻瘙痒，只要停药第2天就会发作瘙痒丘疹。始终不能彻底缓解症状。皮肤多发丘疹，皮肤划痕症阳性。看诊得知患者荨麻疹的发作与季节的变化没有明显的关系。舌质暗红，舌边两侧有瘀血点，没有明显的乏力，也没有其他异常的症状。经董医生辩证分析属于血瘀证。

开具处方：桃仁10克，红花10克，赤芍10克，川芎10克，生地10克，牛膝10克，路路通15克等。嘱咐患者禁止吃任何冷饮，冷藏的水果，生日蛋糕等黄油食品。患者服用5天后自觉荨麻疹发作次数明显减少。后来继续服用一诊方剂稍做加减变化调整，持续多日不再发作丘疹与瘙痒。

董大夫如何教徒弟（王医生）治病

王医生是董大夫的中医徒弟，5月1号朋友请吃羊肉，隔天后中午睡觉起来呕吐，时不时左侧脖子、头、牙痛，针灸放血治疗后缓解，大牙时不时疼，食欲一直不太好。16号下社区义诊，开始晕车、呕吐，白天脖子针灸放血后好转，晚上睡觉到九点左右牙痛、头痛、耳鸣，拔罐吃药好转，17号开始左侧脸肿，拍痧胃经、心经、心包经，脸部局部放血，没有明显改善，低烧（这段时间时有低烧，出汗就退）吃过一次小柴胡颗粒，效果不明显，就没有继续吃。由于没控制住病情，西医让吃罗红霉素和替硝唑又给做了整脊治疗，王医生个人还是想试试中医，故而向董大夫请教。

董大夫经过视频通话辩证后为王大夫开具处方：柴胡20克、黄芩7克、生大黄10克、法半夏9克、生石膏40克，其他中药可自行辩证酌量添加，并建议王医生终生禁止食用羊肉、马肉、驴肉，西药连续吃两天若不见效就停药。

王医生：“在试金银花加生姜的滚蛋疗法，在广西听说过，后来看书上写的，没说过这个病这么治，我想就是热毒有风邪，就想试试。昨天看陈士铎的书，金银花4两、当归2钱、甘草1钱。没敢试，还是问问师傅比较好。六神丸和片仔癀也都想了感觉不对症，就是感觉胆火上炎、胃腑不通。”

董大夫解释道：“因为你有呕吐，又晕车，这个证候在中医上怎么解释？你得首先把这个问题解决了，然后再解释一下脸肿胀的问题。再加上你自己感觉的胆火上炎、胃腑不通，这不就是大柴胡汤证吗？并嘱咐王医生最近不要吃油煎的饼一类的食品，先吃一剂不加生姜的看看疗效如何，不行再加生姜。

王医生按照嘱咐喝下汤药后表示：“吃药五分钟出汗，十五分钟开始烧心，往上顶的感觉，四十五分钟吐了，胃酸比较多一个小时后又吐了一遍，中间有排气，有点冷，体温37.3度”正常情况下大柴胡汤是往下走，王医生吃了药之后往上吐，证明胃肠道还是不通，病重药轻，或者是中药材质量的问题，辩证后开具处方：柴胡25克，黄芩8克，大黄15克，法半夏15克，枳壳20克，白芍15克，芒硝10克，大枣20克。五苓散按原方比例2剂。

王医生吃完药第二天反馈中午开始就有食欲了，中午吃饭就不吐了，下午带芒硝的药喝下去之后脸就有变软的感觉，吃完药后排便不成形，去了两次厕所排尿，感觉体内水湿在往下走，睡觉醒的时候后脑颈椎，头两侧出汗很多。董大夫表示攻下药的作用已经达到了，后续专门治一次脸部肿胀。

于是开具处方：黄芩、黄连各15克，陈皮、甘草(生)、玄参、柴胡、桔梗各6克，连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷各3克、升麻各2克 。1剂。喝完后在方剂上再加夏枯草20克，继续服用两剂后天再看王医生发来照片，面部已经恢复正常。

董大夫分享辨证施治思路：《伤寒论》第103条：“太阳病，过经十余日，反二三下之，后四五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡。呕不止，心下急，郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤，下之则愈。”

《伤寒论•辨可下病脉证并治》：“阳明病，发热，汗多者，急下之，宜大柴胡汤。”