上海三爱中医: 中医治疗少精症
中医治疗少精症
患者种某,男,41岁,2018年5月9日来诊。
因欲求2胎,其妻2年未孕,在枣庄妇幼保健院男科诊治,检验精量减少,精子活力低下,而长期口服五子衍宗丸、玄驹胶囊等诸多补肾填精壮阳之药。然越发感觉力不从心,疲软早泄,性欲低下,几无晨勃,自我观察射精量少,质地清稀。于4天前再次复查精液常规示:A级精子数为0,B级精子数为2,精液密度(百万/ml)0.1,百分率2.7%;C级精子数为7,精液密度0.3,百分率9.5%;D级精子数为65,精液密度2.3,百分率87.8%。总精子活率12.2%,精子活力2.7%,精子密度2.6,圆细胞浓度为0。
无奈前来求诊。刻诊舌略红,苔薄黄,按脉沉弦,其述时有盗汗。因处方如下:桂枝12g,炒白芍24g,炙甘草9g,生龙牡各30g,柴胡12g,枳壳12g,白薇15g,炮附子3g,当归6g。5副,水煎服,每日1副。
二诊
5月15日患者来诊时,喜出望外,自述没想到效果如此之佳,服药后明显晨勃有力,性欲增强。因安奈不住心中担忧,于5月12日急迫复查精液常规(仅服药4副)示::A级精子数为101,精液密度(百万/ml)3.6,百分率13.4%;B级精子数为181,精液密度(百万/ml)6.4,百分率24.1%;C级精子数为143,精液密度5.1,百分率19%;D级精子数为327,精液密度11.6,百分率43.5%。总精子活率56.5%,精子活力37.5%,精子密度26.8。
其自我感觉及检验指标恢复出乎意料之好,令妇幼保健院的专家亦为之惊讶不已,由此信心倍增。刻诊脉已不沉,略弦,舌淡红,苔薄,自诉未再盗汗。再拟方:桂枝9g,炒白芍18g,炙甘草9g,生龙牡各30g,柴胡9g,枳壳9g,白薇15g,炮附子3g,当归6g,云苓15g,苍术9g。5副,水煎服,2日1剂。
后续
以此方药加减服用月余,患者一切如常,无诸不适。后因工作繁忙而停药,亦未要二胎。于2018年12月22日再次联系,述近月余又感力不从心,因家人催促二胎,再次复查精液常规,各项指标再次出现急剧下降,接近于上次来诊之时。再次求诊,诉近来腰酸腰凉,乏力怔忡。因脉证较前相似,仍以原方加减如下:
桂枝15g,炒白芍15g,炙甘草9g,生龙牡各24g,柴胡9g,枳实9g,蜈蚣1条,白薇9g,炮附子3g,当归12g,川芎9g,云苓15g,苍术15g,仙茅6g,仙灵脾15g。5副,水煎服,每日1剂。
患者服用5剂,自感恢复如前,停药2天后在枣庄市中医院复查精液常规,各项指标又几近正常。后因工作繁忙,每于其妻子来月经之时,即服药7-10剂,以备二胎。现无不适。
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