无锡余仁堂：中医针刀治疗鼻炎_新雨淘中医-让老百姓都看上好中医

秋季来临，呼吸道疾病发病率增高，导致人们感冒、咳嗽不断，这其中有一类人群是最最难过的，这些人每天一睁眼就开始喷嚏连连，鼻子痒，鼻水长流不息，眼泪汪汪、说话瓮声瓮气……

难受不说，自身形象也是大大受损，同时严重影响学习、工作！这类人群就是过敏性鼻炎患者，医学上称为变应性鼻炎。

过敏性鼻炎有哪些危害呢？

这类鼻炎典型的症状就是喷嚏、清涕、鼻痒、鼻塞，个别的还会有嗅觉减退，好在多是暂时性的。鼻炎如果只是这些症状，其实还可以忍受，就是麻烦点儿，变身卫生纸杀手而已。

但潜在的危害却不容小觑，40%的患者会合并支气管哮喘、32~57%的患者会合并结膜炎、也是引起儿童中耳炎的相关因素。说到儿童中耳炎，这里顺便提一句，擤鼻涕的时候一定注意，不要摁住一边擤另一边，这样做内部压力会很大，很容易导致炎性的分泌物进入内耳，引起中耳炎，正确的方法是两侧一起擤，用力不要太大。

那么，过敏性鼻炎的治疗方法有哪些呢

服用脱敏药—改善症状，治标

清涕多为主的，可以用抗组胺药物改善症状，鼻塞为主的，可以用抗白三烯药改善。由于过敏性鼻炎，与过敏原有密切关系，因此，急性期用药物控制改善症状，只能控制一时，并不能解决长期的病症。要想减少发作，发作时减轻症状，最好的办法还是增强体质，减少过敏的发生。对于单一过敏原的，可以用免疫治疗来脱敏，可是有时候过敏原是会变化的，这个脱敏了，很可能对其他的又产生过敏了，正像接种了流感病毒，并不能避免感冒一样的。中医治疗鼻炎中医治疗鼻炎——不仅能即时改善症状，关键还可以减少发作，增强体质。中医称鼻炎为“鼻渊”、“鼻鼽”，《素问五脏别论》记载：是以五脏六腑之气味，皆出于胃变现与气口，故五气入鼻，藏于心肺，心肺有病，而鼻为之不利也。

认为鼻炎的发病原因有：一是外在因素，多为风寒、疫气之邪侵袭鼻窍；二是内在因素，多因营卫失和、脏腑功能失调所致。因此，鼻炎的发生是机体的内因为本，外因为标，外因与内因合而为患。中医治疗鼻炎运用中药、针刺、艾灸等多手段结合，调营卫，和五藏，标本同治，急性期控制症状，慢性期增强体质，减少发作，防治并发症。针刀结合蝶腭神经节刺激术治疗

针灸用于治疗疾病是我国医学的宝贵遗产，以针灸治疗鼻部疾病古代早有记载。针刺“蝶腭神经节”就是在20世纪60年代按中西医结合的理论及方法，用于治疗鼻病所发现的新穴位之一，并定名为“治鼻3”。对于急性期症状缓解有非常好的疗效，在《临床耳鼻咽喉头颈外科》杂志发表的“治疗鼻炎新法———针刺蝶腭神经节的初步总结”中显示，远期疗效达２年以上者慢性鼻炎为90％，变应性鼻炎为70.4％，慢性化脓性鼻窦炎为52.4％。余仁堂针刀科主任吴洁珍医生利用针刀闭合性手术结合蝶腭神经节刺激术等新技术治疗鼻炎获得了较为满意的效果。

鼻腔的粘膜内分布着丰富的植物神经末稍，当因过敏、冷空气及烟雾刺激、罹患其他相关疾病等导致植物神经功能出现紊乱时，便可引起鼻粘膜水肿、渗出等一系列病变，出现喷嚏、鼻塞、流涕等鼻炎症状。

针刀治疗是通过松解颈部的相关结构，从而调节植物神经的功能，而蝶腭神经节刺激术是准确刺激位于颌面深部的蝶腭神经节，进一步调节植物神经的功能；两种技术的结合可较好地恢复鼻粘膜正常的神经支配，从而使鼻炎得到有效的治疗。

蝶腭神经节虽主要由感觉神经支配，但也有部分翼管神经的交感和副交感神经纤维参与，随该神经的节后纤维分布于上、中、下鼻甲以及鼻中隔和鼻咽顶等部位。交感神经有使血管收缩的功能，因而能使鼻粘膜及海绵体内血流量变小、腺体分泌物减少；而副交感神经则有扩张血管的功能，能使海绵体内过分充血，鼻粘膜膨大、腺体分泌物大量增加。因此蝶腭神经节具有交感和副交感神经纤维支配，就必然同时具有这两种神经纤维所起的完全相反的作用。在健康状态下它们相互制约、随时调节，以维护两者之间的平衡，用中医理论来解释，就是阴阳相互平衡的作用，阴阳可以互为消长，这与交感及副交感神经的功能完全吻合。

由于炎症等病变，蝶腭神经节的平衡关系被打乱，发生阴阳失衡甚至长期失调，通常最多见的是鼻腔血管充血、扩张、粘膜肿胀、鼻甲肥大、通气受阻、鼻腔分泌物大量增加，进而导致鼻窦口的缩小甚至堵塞、排泄不畅，窦腔内长期存储脓液，或由于人体差异，局部对敏感源的反应轻重不一，但多表现为腺体膨大、鼻粘膜苍白水肿、喷嚏不断，以上这些就是鼻炎、鼻窦炎或变应性鼻炎等的一般病理变化，即副交感神经过于兴奋、而交感神经受到抑制，也就是阴盛阳虚。当然病变也可引发粘膜缺血、鼻甲变小、分泌物减少而使鼻腔干燥、结痂，出现萎缩性鼻炎的症状，这就是阳盛阴虚，即交感神经的功能处于强势，副交感神经的功能处于劣势。

临床观察显示，通过针刀结合蝶腭神经节刺激术的治疗，鼻炎、鼻窦炎和变应性鼻炎患者可即刻出现鼻甲缩小、鼻道变宽、继之分泌物减少，患者自觉通气好转，头痛等症状减轻或消失，这说明治疗使交感神经的功能得到迅速改善。但对于萎缩性鼻炎患者，同样的治疗对鼻甲形态变化的影响并不明显，但数天后可见鼻粘膜逐渐转红、湿润、光滑、结痂减少或脱落，患者亦感觉轻快舒适，这说明是治疗促进了副交感神经的作用。