杭州桐君堂:(医案)张晓丽主任中药调理甲状腺癌术后的不良影响
术后声音嘶哑,服用优甲乐还会心悸心慌,如何是好?
一位70多岁高龄的王奶奶,近年去某三甲医院做B超被查出脖子里长出了结节,当时医生建议王奶奶最好是做手术切除,但王奶奶除了甲状腺结节,心脏还有毛病,怕经历完手术后心脏承受不了,另一方面也出于自己年纪大的考虑,犹豫再三,不愿去冒那开刀的风险,就打算先用中医的方法保守治疗。
经人介绍,王奶奶听说桐君堂国医馆张晓丽副主任中医师擅长以中西医治疗的手段为肿瘤患者制订个性化治疗方案,并且患者反映普遍都是效果良好,就找上了张医师为自己看病。
张医师详细地问证,清楚了解了王奶奶的身体情况后,起初也是建议王奶奶去做手术,但王奶奶还是有些意志不坚定,说:“我听说心脏不好的人做手术有这些那些个并发症,我害怕我上了手术台以后就下不来了!”
张医师就先给王奶奶作中药调理,再视情况为王奶奶做心理疏导。王奶奶吃了一阵子后,心脏功能改善了很多,以前吃的一些治疗心脏的西药也都停了下来,而且肿块也得到了相应的控制,渐渐缩小。
2年以后,王奶奶去做B超复查,发现结节的形状改变,有癌变的迹象。张医师便建议王奶奶赶快去做切除。这回王奶奶听了张医师的话,接受了手术。
甲状腺肿瘤切掉后,王奶奶发声起来非常嘶哑,说话都说不清楚,而且吃东西难以下咽,也由于手术带来的冲击,王奶奶调理时已经差不多恢复了的心脏,又出现了严重的症状,再加上术后用甲状腺素替代治疗的关系,王奶奶时不时就会捂住胸口,感到心慌、心悸,情绪也变得很不稳定。
张医师再为王奶奶对症下药,经过一段时间的术后调理,王奶奶声音恢复正常,心脏也又好了起来,睡觉睡得香了,没有任何心慌、心悸的感觉。
甲状腺癌术后的不良影响
不只是老年人,甲状腺癌如今在年轻人中也普遍高发,去三甲医院预约做手术的患者非常多。
张晓丽医师介绍,甲状腺癌术后容易产生的严重影响,比较典型的,就是会伤害喉返神经,以至于出现和王奶奶类似的声音嘶哑,吞咽困难。
和张医师在一起工作的护士,甲状腺术后就遇到了这样的情况,讲话时就像砂纸磨过桌面一般,哑得很厉害,吃东西咽不下去。
在张医师这里吃了几个月后,吞咽和声音都恢复了正常,上班工作,回家做家务,一点儿不好的症状都没有了。
除了声音和吞咽问题,甲状腺开过刀后,还可能会给患者带来这个后果。
由于手术会切除部分或全部的甲状腺,在术后多数都会发生甲状腺功能减低,此时一般便会采取甲状腺素替代,补充治疗,像是需要终生服用优甲乐,虽然对肿瘤有抑制作用,可以维持新陈代谢的正常运作,但而与此同时,也会对患者产生副作用,出现类似甲亢的症状,比如,有些患者会时常发生心悸、心慌、烦躁、情绪易激动等症状,跟王奶奶当时的反应是一样的。西医上基本没有什么妥善的改善方法,用中医调理则相对具有较好的优势。
各种肿瘤术后,都可用中医调理改善身体状况
中医治疗,不只对甲状腺癌术后调理有好的功效。对其它肿瘤的术后恢复中医的方法也是强项。
张晓丽医师介绍,比如患者在切掉与大气管接得比较近的肺部肿块后,容易出现刺激性咳嗽,而且症状非常严重,经过中医调理后,病症会有明显好转,生活质量也能获得显著改善。
低位直肠癌手术做完后,可能会失去对排便的控制能力,引发排便次数非常频繁,有时候一天二三十次都会有,吃中药调理,可以慢慢地把对排便次数的影响抑制住。
中医调理,缩小了很多患者的甲状腺结节
来看张晓丽医师的甲状腺结节患者中,有很多都是不愿意做手术,或者是身体状况不允许开刀的病人。张医师便为他们定期开中药调理,不少患者在喝了张医师的药后,甲状腺结节都有了明显缩小的迹象,像有些从直径4-5公分缩小到了1公分以内。
张医师有一位男性患者,是做土木工程的,在70多岁的时候发现有甲状腺结节,直径有5公分那么大,脖子上的那块胞看上特别明显。
这位患者很抗拒做手术,便来张医师这边喝中药调理。喝了一个月后,肿块就小了30%左右。患者本来还悬着那颗要进手术室的心,看到这样好的效果后,马上放了下来。
接着,他坚持在张医师这边用药,经过一段时间的调理,甲状腺肿块已经缩小到了1公分以内,直径大概只有0.8公分上下了。
张医师用药温和,用药不只是针对甲状腺结节,还会为患者做全身性的调理,为患者同步改善脾胃、睡眠方面的问题。如今这位患者86岁了,身体倍儿棒,每天都骑自行车出游。
中医主张整体性,生理调理之外,还要心理疏导
张晓丽医师强调,中医主张整体性。
无论是术前对患者的保守治疗,还是术后对患者的恢复调理,不只是要关心患者的身体,还要时刻为患者做心理辅导,为患者排除术前的恐惧心理,或是鼓舞术后的患者能够二次进入社会,促进他们尽快恢复。
张医师建议,甲状腺癌的患者,在饮食上尽可能吃些无碘或者低碘的食物,避免吃甜食、腌制或是油腻的东西,也要保持心境开朗,少动怒生气。
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