佛山冯了性国医馆：（医案）中医药治疗妇科炎症
妇女有难“炎”之隐？不用怕，谢永立医生为您解忧消“炎”！
俗话说：“十个女人九个炎。”
妇科炎症是一个范畴很广的概念，凡女性的生殖器官受到各种致病菌侵袭感染后发生的炎症，统称妇科炎症。
中医认为带下病是妇科炎症其中的一种疾病。
她们口中的难“炎”之隐常常指的是什么吖？
下面由谢永立医生跟我们一起来谈谈吧。
白带
白带的量、色、质、味发生异常，或伴全身、局部症状者，称为“带下病”。
本病可见于现代医学的阴道炎、子宫颈炎、盆腔炎、卵巢早衰、闭经、不孕、妇科肿瘤等疾病。
生理性带下是指正常女子自青春期开始，一种润泽于阴道内的无色透明、黏而不稠、无特殊气味的液体，
该液体是在经期前后、月经中期及妊娠期量相对增多，这是机体肾气充盛，脾气健运，任脉通调，带脉健固的正常表现。
由于多数女性的带下略呈白色，故俗称“白带”。”若白带的量、色、质、气味异常，即为病理性带下。带下病
带下病的主要病因以湿邪为主，主要病机是任带两脉损伤，失约或失养，治疗上重在调理任带二脉。
由于带下病以湿邪为患，故其病缠绵，反复发作，不易速愈，且常并发月经不调、闭经、不孕等疾病，是女性患者中仅次于月经病的常见病。
带下病（妇科炎症）的主要临床表现
★阴道充血、分泌物增多或白带异味
★外阴灼热、瘙痒
★腰酸、下腹疼痛
★性交痛
★月经不调
★不孕
被带下病缠绕的尴尬与烦恼，
该如何解除？
谢永立医生治疗有良效！
谢永立医生认为，
带下病辨证主要根据带下的量、色、质、味及伴随症状、舌脉辨其寒热虚实。
如带下量多色白或淡黄，质清稀，质稀薄，无臭味，绵绵不断者，多属脾虚湿困；
带下量多，色质清稀如水，无臭味，有冷感者属肾阳虚；
带下量多或不甚多，色黄或赤白相兼，质稠或有臭气为阴虚挟湿；
带下量多色黄或黄绿，质脓性黏稠，有臭气，或如泡沫状，或豆渣状，为湿热下注；
带下量多，色黄绿如脓，或浑浊如米泔，或赤白相兼，或五色杂下，质稠，恶臭难闻，属湿毒热结重证。
带下量少伴有阴道干涩或性交痛等症状者，多为肝肾亏损。
临证时尚需结合全身症状及病史等全面分析，综合辨证。
带下病案例分析
朴某，27岁，未婚，2019年4月7日初诊。
患者外阴灼热、瘙痒5天，下腹胀痛，带下甚多，前往医馆求谢医生治疗。
经过谢医生详细的望闻问切，诊断为带下病，湿热邪毒，湿热下注。治以清热祛湿，佐以疏肝健脾止带。
【处方】：当归6g，金银花10g，秦皮10g，牛膝15g，茵陈15g，白芍10g，紫花地丁10g，薏苡仁30g，绵萆薢15g，香附6g，蒲公英10g，甘草6g，苍术10g，苦参5g，黄柏10g等。每日1剂，水煎服。
3日后回访：服药1天后外阴灼热、瘙痒基本消失，白带减少，服完3天中药，症状基本消失。
【按语】：《傅青主女科》曰：“带下俱是湿症。”患者腹痛、带下皆因湿热下注，损伤冲任而作，带多如涕，秽臭，尿浊，舌红脉滑，此乃湿邪偏盛，湿热内滞之象。方中苍术、萆薢、薏苡仁、黄柏、蒲公英、紫花地丁清热解毒祛湿。日常生活该如何预防带下病？
1、保持安全、卫生、适度规律的性生活，减少性伴侣数量，注意性交卫生。
2、养成良好的卫生习惯，洗澡时尽量使用淋浴，避免使用公共浴盆和公共坐便，以防引起交叉感染；
3、进行日常私处护理时，清洗外阴即可，尽量不要进行阴道冲洗，以保持阴道本身的微生态环境，发挥正常的阴道自净作用；
4、每年定期妇科体检，需特别注意的是，有性生活的女性每两年必须进行宫颈防癌筛查（HPV+TCT）；
5、忌肥甘厚味及刺激性食品；
6、保持阴部干燥，尽量选择棉质内裤，避免穿紧身衣或透气性差的内衣；
7、尽量避免抗菌素的长期使用。
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