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佛山冯了性国医馆：（医案）中药外敷治疗乳腺炎

大病专治王医师 • 2020年7月24日 pm1:31 • • 阅读 1618

担心哺乳期乳腺炎怎么办？钟绮芬主任带您了解产后积乳

佛山冯了性国医馆：（医案）中药外敷治疗乳腺炎

处于哺乳期、奶水又比较多的妈妈，一旦宝宝吮吸不完就很容易让乳汁堆积在乳房中，导致”积乳”。

认识“积乳”

积乳俗称“奶结”，是因乳管不畅、乳汁瘀积导致乳房局部出现包块、胀痛等临床症状的综合症，如不及时疏通，可进一步发展为急性乳腺炎或急性化脓性乳腺炎，给产妇、婴儿和家人带来极大的痛苦。

导致哺乳期乳腺炎的原因很多，大致可以分为:

乳汁排出不通畅、乳汁过多或者排空不及时、产后盲目进补、合并细菌感染等情况。

从中医角度解释：

1.哺乳期妇女由于产后虚弱外邪入侵，致经络阻滞，乳汁淤

  积；

2.忧思恼怒，肝气失于疏泄；

3.乳头不洁，皮肤破裂，外邪火毒侵入乳房导致火毒与积乳互

  凝等都可导致乳结。

预防产后积乳您可以做好这些

01保护乳头

保持乳头清洁，注意婴儿口腔卫生，纠正含乳头睡觉等不良哺乳习惯。如果因各种因素造成乳头破裂，要采取措施治疗，防止宝宝口里的细菌侵入乳腺管导致感染。

02姿势要对

训练宝宝含住乳头及大部分乳晕，同时多调整哺乳姿势，正确的哺乳姿势有助于宝宝吸空乳汁。保持乳汁排空。

佛山冯了性国医馆：（医案）中药外敷治疗乳腺炎

哺乳妈妈的情绪，也直接影响乳汁的分泌和排空。因此，家人要给予哺乳妈妈充分的关爱和支持。一个生活状态良好的妈妈，给宝宝的正面影响远大于哺乳的作用。

佛山冯了性国医馆：（医案）中药外敷治疗乳腺炎

产后积乳重在预防，但若积乳已成，则需要根据病情发展程度不同，证候细微之变化，明确分期以针对性地治疗。

中医认为，本病可分为三个阶段：

①郁乳期：

   病人感觉患侧乳房肿胀疼痛，并出现硬块（或无

   硬块），多在乳房外下象限，乳汁排出不畅；同

   时伴有发热、寒战、头痛骨楚、食欲不振等全身

   症状。

②成脓期：

   乳房肿块周边韧硬，内部或者中间部分变软，范

   围可大可小，扪之可有波动感，伴有皮肤发红，

   皮温高，局部跳痛或鸡啄样疼痛，期间可伴有体

   温升高。

③溃烂期：

   乳房肿块破溃，溃烂范围自中心向周围慢慢扩

   大，溃口有脓液流出，可混有腐肉和乳汁。

治疗方面，对于成脓期、溃烂期患者，则需要找外科医生处理。

中医的特色与优势在于，对于产后积乳早期的郁乳期，可运用手法并结合中药外敷内服的治疗方法。

案例①

欧小姐，剖腹产后3月余，右乳疼痛4日，初起伴低热，舌红少苔，脉浮大。诊断为乳腺炎。

处方3剂，采用清热排脓生肌的药物，煎汤外敷乳房。复诊3次，临证加减，经治疗后溃疡点消失，排乳畅通。

案例②

王小姐，产后24日，乳房胀痛，咽痛，舌稍红苔白微腻，脉弦数。

处方3剂，采用疏肝行气通络兼清热解毒的药物，煎汤内服，药渣翻煎药汁外敷双乳。药后乳房胀痛减轻，排乳畅通。

案例③

梁小姐，哺乳1年3月，积乳一周余，左乳包块，夜间疼痛，舌淡红，苔腻，脉沉。

处方3剂，采用通络排脓兼补气健脾的药物，煎汤内服，搭配中药盐包热敷，行积乳疏通术两次，治疗后包块疼痛却，排乳畅通。

※专家提示：不同患者病情各有不用，治疗方法也因人而异。故需经过正规医院专家，辨证施治，切忌盲目自行用药，耽误病情。

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