深圳任医生中医馆：（医案）中医药治疗痛经
中医药治疗痛经
韦小姐，28岁，少腹疼痛多年，经前一周小腹胀痛，心烦，遇寒加重。 2014年8月24日初诊，见神倦畏寒，面色晄白，四肢厥冷，白带异常，时有外阴骚痒，纳可，睡眠不佳，大便稀溏，舌淡胖，脉沉细无力，两尺尤甚。拟：脾肾阳虚，肝郁寒。
治：温阳利水，温肝行滞散寒，养血调经。 拟：真武汤合温经汤加减化裁。 处方在此省略。 二诊：9月6日。 主诉：服药后两天来潮，小腹胀痛消失，疼痛减轻，精神状态尚可，睡眠佳，守原方加强，温经散寒，养血调经，变方如下： 麻黄温经汤加味： 处方在此省略。 五剂，一日一剂，水煎饭后温服，嘱其在经前一周服用，经后五天复诊，守原方加强，养精血，如此治疗三个月以后各种不适症状消失，精神好气色佳，随访半年一切良好。
按语： 痛经是成年女性常见的多发病，以经期或经行前后，周期性的小腹疼痛，或痛引腰骶。甚至剧痛昏厥，其主因是邪气内伏或精血素亏，导致胞宫气血通行不畅，不通则痛，胞宫失于濡养，不荣则痛。本例患者，寒凝经滞血瘀，缘于外感风寒，内客血室，导致于宫寒凝滞不畅，取真武汤合温经汤，温经散寒活血，行瘀，切合病机，疗效显著。
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