葉開泰国医堂：家里有个“过敏”宝宝，该怎么办？

婴幼儿过敏一直以来就是一个非常难治愈的疾病，一旦发病，轻者流涕不适重者全身起疙瘩，让所有家长都心疼不已。

一般常见的过敏性疾病包括：常见的小儿过敏性疾病包括特异性皮炎（湿疹）、荨麻疹、哮喘（过敏性咳嗽）、鼻炎，一岁内宝宝如果吐奶或腹泻、腹痛也要担心消化道过敏。

过敏性疾病是18岁以下儿童常见疾病。在中国，儿童过敏性疾病发生率为41%，也就是说，每两或三个儿童里，就有一个“过敏”宝宝。

这些“过敏”宝宝有的反应为鼻炎，有的反应为皮肤问题，有的则是咳嗽喘息，这些都与过敏有关。

不管是哪种症状，重点都在于一个过敏性调理。

西医所说的“过敏”其实并不是简单的对某种东西敏感这么简单，西医的“过敏”机制有个专业的说法叫Th1/Th2失衡，可以理解为免疫失衡，但与抵抗力低不完全一样，可以描述为不该有反应时机体反应很剧烈，应该反应时又反应不足。

当身体出现一些过敏反应时，又常常被误以为是各种“感染性炎症”、“热气”、“上火”，最后又被使用各种“消炎”、“下火”的药物或食物。因此身体体质会变得虚寒，这也是总治不好的一个很重要的因素。

中医上认为过敏的原因多与身体脏腑功能失调有关，不同的症状腑脏会有不同表现，在治疗上也是各有差异。

今天，小编就一些常见的过敏性疾病，做一个简单的分析。

支气管哮喘篇

哮喘发病，病在肺、脾、肾。

支气管哮喘与遗传、过敏、感染有关。中医认为，这与痰液留伏体内有关。小儿肺脏娇嫩，脾常不足，肾气未充。

脾有将摄入的水谷分解吸收的作用，脾虚时运化能力差，水谷积湿生痰，上贮于肺；

肾也有调节水液代谢之用，肾气虚衰，则水液停聚，化生痰湿；

肺脏本来给体内水液运行提供顺畅的通道，肺气不足的话，抵御外邪力就弱，一旦感冒、过敏原等侵犯肺脏，水道不再畅通，水液凝聚为痰。

所以，肺、脾、肾三脏虚衰，都可导致痰液留伏体内而发病。

调护要点：

• 注意锻炼身体，增强抵抗力。
• 适时添加衣物，预防感冒，多吃富含维生素的蔬果，少吃牛羊肉、海鲜等发物。
• 避免接触过敏原，保持室内通风、干燥，外出或到公共场所尽量戴口罩。

湿疹篇

湿疹来势汹汹，病起三大原因

湿疹是由多种因素引起的过敏性皮肤炎症，是宝宝的常见皮肤病。中医认为湿疹的发病与先天禀赋、饮食失调、情志因素等。

先天禀赋

是指在人出生时即具有的身体素质，由遗传因素决定。易患湿疹的宝宝属于中医体质学分类中的“特禀质”，该体质是在遗传基础上形成的一种特异体质，西医学将其称为“过敏体质”。

饮食失调

小儿具有脏腑娇嫩、脾常不足的生理特点，若喂养不当、饮食不节可导致宝宝的脾胃功能受损，失于健运，从而湿热内生，外发于肌肤表现为湿疹。湿热困脾，引起脾虚，脾虚生湿，二者相互影响，使得湿疹迁延不愈。

情志失调

小儿“易热多火”，这与小儿“阳常有余、阴常不足”的生理特点有关。若平素对小儿娇养过度，导致肝阳上亢，“侵犯”脾土，脾的运化功能受损，湿热内生发于肌肤而为病。

辨证论治，共分三型。

湿热浸淫：

多见于急性湿疹。发病急，皮疹为多数密集的小红丘疹、红斑或小水疱。

  治以清热利湿，祛风凉血为原则。

脾虚湿盛：

多见于亚急性湿疹。发病较缓，皮损以小丘疹为主，可有白色鳞屑、少量的丘疤疹或糜烂，仍有痒感。

治以健脾利湿，清热活血为原则。

血虚风燥：

多见于慢性湿疹。患病日久，患处皮肤增厚、浸润、红色或暗红色，部分色素沉着，表皮粗糙，覆以少许鳞屑，或因抓破而结痴，可出现苔癣样变。

治以养血祛风，清热利湿为原则。

调护要点：

• 饮食清淡，不要进食海鲜、牛羊肉、虾蟹和贝类，避免辛辣刺激性食物等，如在哺乳期妈妈也要忌口。
• 穿着纯棉材质衣服，宽松且透气性好，清洁衣物时用宝宝专用的洗涤品，同时减少日光直晒。洗澡时间宜短，水温适中，皮肤破溃者暂不宜洗澡。
• 保证充足睡眠，给宝宝修剪指甲，防止自我抓伤。
• 查找过敏原，注意远离过敏原。

过敏性鼻炎篇

内外夹击，有虚有实

过敏性鼻炎也与过敏相关，可常年发病，亦可呈季节性发作，春、秋、冬三季多发。部分患儿可有荨麻疹、湿疹和支气管哮喘等过敏性疾病史或家族史。表现鼻痒、喷嚏、清水样涕、鼻塞等症状，可伴有眼痒、结膜充血等眼部症状。

中医认为小儿脏腑娇嫩，形气未充，易感外邪，易为外界过敏原所诱发，即内外因素夹击而发病。

外因：

为气候骤变、寒温失调、接触异物、过食生冷咸酸等。

内因：

有别于成人，更偏向于先天不足、后天失养所致的脾肾阳虚，即脾虚不能行气化湿，肾虚不能温化寒饮。寒湿之邪上犯鼻窍而发病。

辩证论治，三虚一实

论治多考量肺气虚寒、脾气虚弱、肾阳不足、肺经伏热，从温肺散寒，益气固表；益气健脾，升阳通窍；温补肾阳，通利鼻窍等方面入手。

调护要点：

• 锻炼身体，增强免疫能力，防止受凉。
• 注意室内卫生，经常除尘去霉，勤晒被褥，避免与宠物接触。
• 注意观察，寻找诱发因素，若有发现，应尽量避免。在寒冷、扬花季节出门戴口罩，减少和避免各种尘埃、花粉的刺激；避免接触或进食易引起机体过敏之物，如鱼虾、海鲜、羽毛、兽毛、蚕丝等，忌辛辣刺激食物。
• 按揉迎香穴（鼻翼外缘中点旁，鼻唇沟中）100遍，每日1次。

案例分析

7月初陈老刚来医馆坐诊没多久，就接诊了一个小女孩，6岁，过敏性鼻炎已有3年历史。

之前治疗使用过抗过敏的药物，严重的时候还需要打针治疗，有时候中药也辅助吃一点玉屏风散。找到陈老时，打喷嚏和流鼻涕症状严重，伴有便秘和食欲差的现象。

经过诊断，发现小孩舌苔特别白厚，属于长时间脾虚，最后陈老一番考量，决定治疗以扶阳化湿，温补中气为原则。陈老特意提到这个温补中气是有讲究的，不是用补药，要宣通中气，宣通脾胃之气。只有脾胃之气宣通，才能中宫充盈，进而消除这些症状。

开了7天的药，一周后来复诊，鼻塞、打喷嚏的症状都有所减轻，但是没有痊愈，过敏性鼻炎的治疗属于一个长期过程，陈老适当调整药方，经过一个多月治疗，症状明显改善，伴有的头晕便秘等现象也消失了。目前，还在巩固治疗期。