衡阳致中堂：（医案）中医药治疗类风湿关节炎
中医药治疗类风湿关节炎
张某，女，62岁，在医院被诊断为：1、内风湿关节炎，2、骨质疏松症（重度）。患者疼痛难忍，服西药能稍微缓解，停药即发作，反复疼痛至今已有一年半之久，经过多处治疗，均不见显效。四处求治，后经人介绍于2019年4月底来我馆诊治。
刻诊：舌质淡微紫，苔薄，左寸关脉迟细，右寸关迟，两迟脉沉微涩，胃口好，小便微黄，大便正常每日一次，冬天手脚怕冷，颈椎痛，肩关节痛，腕关节痛，膝关节和脚趾关节痛甚，踝关节红肿疼痛难忍，各处关节有不同程度的变形。
辩证：表寒里虚，气滞血瘀，寒湿痹阻经络，肾虚筋骨失养。
论治：温阳化气，祛风通络，除湿散寒，填精益肾强筋健骨，佐以清上焦虚热。
处方：桂枝芍药知母汤、白虎汤加减，10剂。
用药: 桂枝15g、白芍20g、黑附片10g、知母15g、防风15g、生姜10g、白术30g、甘草10g、盐补骨脂10g、大云片20g、淫羊藿10g、枸杞15g、莬丝子15g、续断20g、葛根30g、羌活15g、黄芪40g、鸡血藤30g、当归片15g、生石膏20g、大枣20g、煅自然铜15g、伸筋草10g。
5月初来复诊，已经没有疼痛感，仅觉膝关节有轻微不适，也没有其它不适，守原方，继服10剂。昨日回访：已经没有再痛过了。叮嘱：不能过于劳累，注意天气变天时不要外出，做好防护保暖措施，要好好养一段时间，三分治疗七分养，能做到就不会复发。
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