济南荷香堂：防疫,治疫面前的几点思考

关于庚子年这场仍未完全消退的疫情,期间发生的李跃华事件;以及中医西医如何融合发展,更好的满足大众的健康,疾病治疗需求,由所思所学所看,谈谈个人的思考。 将分别自社会学与法学角度和医学专业角度分析李跃华医生事件。

       从社会学与法学角度，评判李跃华当时的上门施治行为是“见义勇为”更准确一些(个人拙见)。

分析依据:

一、特定条件下的施救行为

对任何人物事件评判都必须结合其所处的历史条件和社会环境才能得出最接近于公正客观的结论，疫情中心武汉市，患者们当时所面临的特定环境是“求床极其无望，求医极度艰难，健康生命权已经受到了病毒的极大攻击威胁，随时丢命”(武汉当时的现实是很多患者因为得不到及时对应的治疗而“轻转重，重转危，危至死”)，在此环境下他肯冒常人共知的极大危险多次上门为多个患者施救，并且他本人有医学专业学识及相当的实践积累，即便施救结果只是缓解控制病情向重危状态转化，也几乎完全符合社会学和法学意义上的“见义勇为”了。

二、对比

1.官方医院至今既没有确定疗效的药物又没有明确疗效的治疗方案，也都只是辅助治疗而已(如果有的话，至少不会让那些感染病毒的医护人员失去生命)；

2.李跃华上门救治患者所用措施，既便没有被官方认定疗效如何，至少并未对患者造成任何负面效果，也至少算是辅助治疗吧；

3.任何衣食无忧且精神正常的人都不会在那个条件下“为了一点儿钱”而“冒极大危险”上门施救患者(不要说他为了赚钱或骗钱)；

4.李跃华在武汉那个特定条件下上门施救患者的行为，更象是一个没有游泳等级证的游泳爱好者站在长江岸边时遇到了一条大船翻了，很多乘客不会游泳，官方救援还未赶到或落水的人太多而顾不过来，此时的落水者是等不起官方救援的，时间真的=生命，已经有淹死的了，于是他顺手扔了几块木板给离他最近的落水者并跳下水去，托拉推扛  能救几个算几个，命悬一线的落水者们是多么渴望在这个时候出现千百个“李跃华”啊！只可惜太少了。(至于平常时期社会稳定条件下，他有无行医资格，应该另案处理，从他的学习阶段、部队工作阶段、转业地方工作阶段、自我谋生阶段等等查起，是否受到了打压迫害？多问问:他为什么没有行医资格？佛经讲因果，要多问问“无行医资格”这个果，都是哪些“因”造成的，尤其是“官方的因，体制的因，社会的因”)。

从医学专业的角度,穴位注射与肌肉注射曾被广泛应用.

      在临床实践中,穴位注射广泛的在应用,比如穴位注射治疗小儿遗尿,发育迟缓,呼吸系统的慢性支气管炎,哮喘。在国家新版的中医诊所基本标准中也新增：开展中医微创类技术、中药注射剂、穴位注射等医疗技术,当然前提必须做到安全。     

位卑不敢忘忧国 ,危机面前李跃华医生的这种精神值得肯定. 李跃华的穴位注射方法是取得国家专利的.且他取得过军队医学院的毕业证,说明他的正式医学教育背景.他使用的穴位注射苯酚治疗新冠肺炎患者,其实是典型的中西医融合的有益尝试,穴位选择是基于中医经络理论,苯酚的羟基和苯环化学结构能够抑制病毒的快速复制,从而减少人体过度免疫反应.减轻对病患脏器的损伤.我非常赞同一个观点,在保证基础治疗的前提下 ,可以筛选病人分组进行双盲实验.实验结果可以解决一切争议。火神山医院和雷神山医院启用之前,应该是武汉疫情最紧张,最混乱的时候,病人不可能完全被收治, 当时有很多包括退居二线的体制内专家,曾参加过抗击非典的医务工作者,基层医生都表达过到疫情 一线参与救治病人的愿望,但由于没有现成的制度,渠道不畅,体制外身份等原因 都未能实现.我想这也是疫情过后,我们应该反思补齐的制度流程短板。所有这些力量都值得肯定,他们有基层的经验,善于独立思考。

最后再结合疫情谈谈中西医融合发展的一些看法

在中华民族的历史上,在抗生素发明引入之前,纯中医药方法成功抗击无数次的瘟疫流行, 这次疫情之初,没有充分发挥中医药的作用,没有加以重视是不争的事实.截止今天仍然没有哪个药物验证能够治愈这次新型肺炎.西医所关注的高流量氧,无创有创呼吸机,插管,人工肺等生命支持手段固然非常重要,在重症治疗方面,中医并非无计可施,例如针对有呼吸机人机对抗的病人,辩证用药，理脾胃，宣肺气。有非常好的效果.还有针对此次疫情寒邪,湿浊的病因使用的方药,根据肺和大肠相表里的关系,实施的太渊透阳溪或阳溪透太渊针灸治疗一些重症患者都起到很好的效果.包括院士在内的3200余名中医药专家在防止轻转重,重转危,减少危致死亡方面发挥重要作用。

愿我们攻克时坚,疫情尽快散去,希望老百姓一如既往的尊重,爱护广大医护工作者.使理解,体谅他们成为社会的常态.中西医放弃理论,方法之争;标本,快慢之争,看病选择哪种方式以最少代价,取得最好疗效作为金标准.西医发挥可量化， 有规范指南可参考等优势;中医发挥整体观,个性化治疗等优势,一起为广大老百姓健康保驾护航.  最后呼吁广大中医药同仁:自信自强,重塑经典,相互增加透明度,学会分享,使中医的”简,便,廉,验”再次真正走进寻常百姓家.在中医药现代性的发展中传承精华,守正创新,充分吸纳现代医学的治疗手段,形成我们中华民族独特的医学新体系.