乌兰察布蒙中康复医院：为何腰椎间盘突出≠腰椎间盘突出症？

 案例
张女士体检时查出有“腰椎间盘突出” ，她很懊恼，因为她觉得自己跟老邻居一样了，也得了腰椎间盘突出症。医生看出她的焦虑，告诉她，得了“腰椎间盘突出”并不一定就得了“腰椎间盘突出症” 。那么， 二者是什么关系呢？让我们一起来了解一下吧。

像张妈妈这样的情况，其实生活中有不少，一听说有了腰椎间盘突出，就非常焦虑。实际上可能是自己吓唬自己，因为真的可能还没有达到“病”的程度呢。

尽管“腰椎间盘突出”与“腰椎间盘突出症”只差一个字，但却有着实质性的差别。一个只是结构变化，另一个则是真正的疾病。

一字之差，性质不同

腰椎间盘突出，指的是椎间盘的结构有了变化，就是说，当我们去拍片的时候，医生在片子上看到了结构的变化，这时医生会在病历本上写 ：腰椎间盘突出。只有当突出的腰椎盘引起神经的刺激和损害，并引起的一系列症状（如腿麻、腰痛、感觉异常、脚趾无力等） ，才是腰椎间盘突出症。

总之，二者的差别是腰椎间盘突出是否引起神经的刺激和损害。当椎间盘还没有引起神经的刺激和损害时，小心护理和保养，就可以远离腰椎间盘突出症了。

腰椎间盘突出后如何控制病情发展

如果在还没有发展到疾病时，就及时注意护理自己的腰椎，那就会减少很多麻烦和痛苦。那么，腰椎间盘突出后，如何保养才能不发展成腰椎间盘突出症呢？

★  不睡太软的床 不要睡太软的床，否则不利于脊柱保健。人的脊柱本身有一个内应力，脊柱旁的肌肉有一定的紧张度，藉以帮助维持脊柱正常的生理弧度。当平卧时，颈椎、腰椎与床垫之间有一个空隙，这是脊柱稳定的标志。

★  腰间保暖，尽量不要受寒 腰部如果受寒、受潮，很容易让症状加重或复发，尤其是秋冬季节，大家应随天气的变化增加衣服，尤其注意腰背部及下肢的保暖。

★  尽量不做弯腰又用力的动作 如拖地板这个家务，看起来不费力，但对椎间盘非常不好，所以这种事就尽量不要做了。另外，平时提重物、抱小孩时也要注意。如果一定要提，也要注意提的方式，不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。

★  症状严重时一定要卧床休息 特别疼的时候，要卧床休息，当疼痛缓解后再起床活动。疼痛缓解后也不要剧烈活动，要循序渐进地活动。

★  严禁非专业的按摩推拿治疗 不恰当的按摩推拿非但不能缓解疼痛、松弛肌肉，反而会加重肌肉的损伤。部分江湖游医所谓的“正骨”手法可能会引起疼痛的加重。

★  不要过于劳累 腰椎间盘突出后，能做的工作也大大减少了。过于劳累会加重症状，所以一定要适当减轻劳作，否则会得不偿失。

腰椎间盘突出的误区

★  误区一 ：腰椎间盘突出只有老年人才得 

据新闻报道，腰椎间盘突出最年轻的患者才 9岁。为什么原来只是老年人才会得的病，这么多年轻人却也得上了呢？

原来，这些年轻的患者都有个共同特点，即体胖。孩子的骨骼尚未完全发育成熟，却承载着与成年人接近的体重，当脊柱超负荷时，首当其冲的受害者就是腰椎间盘。年轻人中的“久坐族”腰椎间盘突出者也很多。此外，孕妇和产妇也是腰椎间盘突出症的高发人群。这是由于怀孕后，女性的体重增加很多，且激素水平发生变化，令骨骼周围的韧带松弛，保护作用减弱。所以，准备怀孕的高危女性，孕前应做好脊柱的保健工作，孕期适当控制体重增长速度。

★  误区二 ：腰痛不一定是腰椎间盘突出 

许多人腰痛难忍，就会觉得可能得了腰椎间盘突出了。实际上不一定，也有可能是腰肌劳损等。如果有下面这些症状，要及时到医院就诊检查。即便没有，也应去医院排除腰椎间盘突出。

1．可以轻轻的咳嗽一声或者数声，看腰痛是否加重。

2．仰卧位，自行或他人用手轻轻触后腰部、腰椎正中及两侧，检查是否有明显的压痛。

3．仰卧位，患侧膝关节伸直，另一人将患肢抬高，观察是否因疼痛而使其高度受到限制。

4．仰卧位，然后坐起，观察下肢是否可因疼痛而使膝关节屈曲。

5．仰卧位休息后，疼痛仍不能缓解；可尝试在侧卧位，看弯腰屈髋、屈膝时疼痛症状能否缓解。