北京厚朴中医:(医案)中医如何治疗急性湿疹
中医如何治疗急性湿疹
患者女性,34岁,4月20日初诊,患唇炎6个月,唇部干裂硬皮,又逢清明节期间饮食不当,引发口唇周围及面部急性湿疹,唇周出现成片小水泡,瘙痒难忍,夜间加重,口鼻发热。
舌象淡红苔薄,脉滑,腹诊腹温廓窄,上脘横纹,心下至中脘满实硬,右胁下硬结,按之痛。
初诊处方:三黄泻心汤合二陈汤加活血化痰药。
二诊症见:唇周水泡减少,红疹向周围扩散,夜痒甚,腹转凉。改方:二妙散合半夏泻心汤,重用黄芩。
三诊:唇周湿疹减轻,面颊和颈部仍有红疹,腹凉,心下至中脘硬结减半,右胁下硬结,按之痛减。改方:以泻心泻肺加辛凉活血透疹为主。
四诊:面部红疹已明显消散,唇部仍见干硬皮。继守前方加减变化。
调理近2个月,患者腹部硬结基本消散,残余少量小痰结,面部湿疹全消,唇部硬皮明显减少。
患者反馈每次针刺后当日唇痒加重,但前三天效果显著,湿疹瘙痒时有反复,治疗期间患者坚持未服用任何西药的抗过敏药和激素类外用药膏,由照片可见发病时之痛苦,身为医者亦佩服其毅力。
我们认为严重的皮肤病都不是单纯的皮肤问题,根源在臓腑,通过针刺疏通腹部瘀结,再行汤药清热化痰活血,透邪外出,才能从根本治愈此病,而不是靠西药压制出疹和掩盖症状。
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