北京西京中医医院：重症肌无力患者肌无力有6个特点_新雨淘中医-让老百姓都看上好中医

北京西京中医医院：重症肌无力患者肌无力有6个特点

大病专治王医师 • 2020年10月8日 pm2:45 • • 阅读 766

重症肌无力是一种自身免疫性疾病，研究发现在重症肌无力病人血清中含有一种抗乙酰胆碱受体的抗体，是由于胸腺的慢性、持续性病毒感染(胸腺炎)或有害物质，导致胸腺大量产生这种自身抗体。它损害并减少有功能的乙酰胆碱受体，从而破坏神经肌肉传导，造成肌肉麻痹瘫痪，此抗体在重症肌无力发病机制中起重要作用。

重症肌无力患者肌无力有哪些特点?

(1) 全身骨骼肌易疲劳或肌无力呈波动性;

(2)多数表现为肌肉持续收缩后出现肌无力甚至瘫痪，休息后减轻或缓解;

(3)晨轻暮重：表现为晨起时肌力正常或肌无力症状减轻，而在下午或傍晚肌无力明显加重;

(4)首发症状常为一侧或双侧眼外肌麻痹，如上睑下垂、斜视和复视;

(5)四肢肌肉受累以近端为重，表现为抬臂、梳头、上楼梯困难，腱反射通常不受累，感觉正常;

(6)首次采用抗胆碱酯酶药物治疗都能缓解肌无力的症状，是该病突出的特点。

重症肌无力的检查有哪些方法?

(1) 药物试验：新斯的明试验，氯化腾喜龙试验。

(2) 神经肌肉电生理检查：常用感应电持续刺激，受损肌反应及迅速消失;肌电图提示肌收缩力量降低，振幅变小。肌肉动作电位幅度降低10%以上，单纤维兴奋传导延缓或阻滞。

(3) AchR抗体滴度测定：血清中抗AchR-Ab测定约80%患者增高;但眼肌型病例的AchR抗体升高不明显，且抗体滴度与临床症状的严重程度不成比例。

(4)胸部X线摄片或胸腺CT、MRI检查，主要是了解是否胸腺增生、肥大或或肿瘤。

(5)免疫学检查：70-93%的患者可查出血清抗乙酰胆碱受体抗体阳性。

(6)肌肉活检：神经肌肉接头处突触后膜皱褶减少、变平坦，AchR数目减少。

特别声明：本文取材于网络公开信息，如有错失或侵权，请即告知我们。欢迎携手进步，谢绝无理求删。

热搜词