北京中医医院：“贴秋膘”，莫跟风，因人制宜更重要！

秋天到，民间素有“贴秋膘”之说，大家都开始着手进补。但实际上并非人人都需要“贴秋膘”，有的人还会有“虚不受补”的情况，出现口腔溃疡、咽喉肿痛、腹胀便秘等不适，正如清代医家陈士铎《本草新编》中指出：“愈补愈虚者，乃虚不受补，非虚不可补也。”所以“贴秋膘”需要采取个体化养生保健方法。

一、哪些人不适合“贴秋膘”？

中医学认为“虚则补之，实则泻之”，可见“贴秋膘”明显适合于虚证人群；而对于一些营养过剩人群，则不适合进补，如肥胖、代谢综合征、2型糖尿病、高尿酸血症、高脂血症等患者，如果盲目进补，就可能会加重原发病，正如《黄帝内经》指出：“其人必数食甘美多，而肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。”意思就是说，过食高蛋白、高热量食物，会导致肥胖，进而体内产生内热，表现为口中甜腻，脘腹胀满，大便干结等，长此以往就可能导致消渴等疾病的发生。

二、哪些人容易“虚不受补”？

“虚不受补”从狭义的角度指脾胃虚弱不能运化补益之品；广义角度指补益之后效果不佳甚至出现不良反应。以下这些人群容易出现“虚不受补”，需要引起大家的重视。

1.太阴脾虚之人：太阴脾虚之人脾胃虚弱，消化能力较差，不能有效地吸收营养物质，如果在短时间内进食大量牛羊肉、骨头汤、鸡汤等高热量食物，只会加重脾胃的负担，导致消化不良，我们临床上经常可以遇到这种情况，如儿童、老年人，长期熬夜加班、饮食不规律人群，有严重基础病的患者。

2.少阳气滞之人：少阳气滞之人我们称之为林黛玉人群，并非是虚证患者，而是因为生活、工作压力大，感情不顺利，导致气机郁滞，身体气血不通畅，经常会表现为虚弱的假象，如倦怠乏力，气短，经常叹气，爱生闷气，这个时候如果误以为身体虚了，而去进补，反而会加重气机郁滞。

3.阳明湿热之人：阳明湿热之人脾胃有湿热，湿热中阻，气机升降失常，人体也会出现类似虚证的假象，如身体困重，少气懒言，脘腹痞满，大便粘滞不爽，多见于嗜好饮酒、饮料、奶茶人群。此类人群，也不适合进补，否则会加重湿热。

4.少阴肾虚之人：少阴肾虚之人按说可以进补，但是如果进补不当，也会出现“虚不受补”的不良反应，如本来是肾阴虚，反而进食牛羊肉等大辛大热之品，反而会加重肾阴虚；再如本来是肾阳虚，反而进食鸭肉、螃蟹等寒凉之品，也会加重肾阳虚。

三、如何正确“贴秋膘”

由上可见“贴秋膘”并非人人适合，而是需要因人制宜，根据患者体质类型进行辨证施膳。

1.顾护脾胃：对于太阴脾虚人群，“贴秋膘”要从健脾和胃出发，不一定非要吃大鱼大肉，适合自己的才是最好的，常用药膳有皮蛋瘦肉粥、山药芡实粥、南瓜小米粥。

2. 养血补肾：对于畏寒肢冷，腰酸乏力肾阳虚人群，可以食用当归生姜羊肉汤，养血活血，温阳补肾。

3. 养阴润燥：对于五心烦热、潮热盗汗的肾阴虚人群，可以食用百合鸭肉汤，清热润燥养阴。

4.先清、理，后进补：对于阳明湿热之人、少阳气滞之人，如果也想“贴秋膘”，则需要先清、理，后进补，如阳明湿热之人要先清化湿热，可食用薏米红豆粥，清热利湿；少阳气滞之人要先疏肝理气，可用玫瑰枸杞子茶，疏理肝气，养肝明目。使湿热得除、肝气调畅之后，方可进补。