北京中医药大学国医堂：夜不能寐烦恼多 今天辨证来诉说
夜不能寐烦恼多 今天辨证来诉说
失眠是很多人都会遇到的一个问题，不仅妨碍人们正常生活、工作、学习和健康，还会加重或诱发心悸、胸痹、眩晕、头痛、中风病等问题。
经常性的失眠，给病人带来长期的痛苦，甚至形成对安眠药物的依赖，而长期服用安眠药物又会引起医源性疾病。
其实中医通过调理人体脏腑气血阴阳，就可以改善睡眠状况。
中医诊断失眠的病因
1．情志所伤或由情志不遂，肝气郁结，肝郁化火，邪火扰动心神，心神不安而不寐。或由五志过极，心火内炽，心神扰动而不寐。或由思虑太过，损伤心脾，心血暗耗，神不守舍，脾虚生化乏源，营血亏虚，不能奉养心神，即“思虑伤脾，脾血亏损，经年不寐。”
2．饮食不节脾胃受损，宿食停滞，壅遏于中，胃气失和，阳气浮越于外而卧寐不安，或由过食肥甘厚味，酿生痰热，扰动心神而不眠。或由饮食不节，脾胃受伤，脾失健运，气血生化不足，心血不足，心失所养而失眠。
3．病后、年迈久病血虚，产后失血，年迈血少等，引起心血不足，心失所养，心神不安而不寐。
4．禀赋不足，心虚胆怯素体阴盛，兼因房劳过度，肾阴耗伤，不能上奉于心，水火不济，心火独亢；或肝肾阴虚，肝阳偏亢，火盛神动，心肾失交而神志不宁。“有心胆惧怯，触事易惊，梦多不祥，虚烦不寐者。”
综上所述，失眠的病因虽多，但以情志、饮食或气血亏虚等内伤病因居多，由这些病因引起心、肝、胆、脾、胃、肾的气血失和，阴阳失调，其基本病机以心血虚、胆虚、脾虚、肾阴亏虚进而导致心失所养及由心火偏亢、肝郁、痰热、胃失和降进而导致心神不安两方面为主。其病位在心，但与肝、胆、脾、胃、肾关系密切。失眠虚证多由心脾两虚，心虚胆怯，阴虚火旺，引起心神失养所致。失眠实证则多由心火炽盛，肝郁化火，痰热内扰，引起心神不安所致。
缓解失眠的中药材
大枣
大枣能补脾益气、养血安神，心脾两虚不寐之人宜服食。
湿热内盛者、小儿疳积和寄生虫病儿童、齿病疼痛、痰湿偏盛的人及腹部胀满者、舌苔厚腻者忌食。此外，糖尿病患者不宜多食；
银耳
银耳有滋阴生津，益气和血、补脑润肺作用，适宜阴虚火旺失眠者服食。多用银耳与百合、冰糖一同炖食或煎服。
风寒咳嗽者忌用。
灵芝
灵芝有养心气、补肾气、益精气的滋养强壮作用和镇静镇痛效果。无论是心脾两虚失眠，或是阴虚火旺不寐，皆宜服用。
实证及外感初起者忌用。灵芝是一种较强的血小板聚集抑制剂，故罹患出血性疾病及有出血倾向者慎用。过敏体质者慎用。
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