榆树市世昌永中医：糖尿病的中医预防与调理（上）_新雨淘中医-让老百姓都看上好中医

榆树市世昌永中医：糖尿病的中医预防与调理（上）

大病专治王医师 • 2020年10月30日 am10:17 • • 阅读 764

糖尿病患者在控制血糖的同时，也要注意防范高血脂、高血压，因为血糖高、血脂高、尿酸高、血压高，是导致糖尿病患者大血管和微血管病变的病理基础。

2019年11月14日，是第13个“联合国糖尿病日”。今年宣传的主题是“防控糖尿病，保护你的家庭”，以家庭和个人健康为中心，以健康生活方式和定期体检为中心，提倡大众知晓个人和家庭成员血糖水平，呼吁全社会共同行动，防控糖尿病。糖尿病防控已纳入健康中国行动在《健康中国行动》（2019-2030年）中，已经把糖尿病防控列为15项健康中国行动之一。由此可见，我国对糖尿病的关注已经从学术行为上升为政府行为。如今，我国政府已经为控制糖尿病制定了明确的目标和计划。全民健康、控制糖尿病、健康中国的理念正逐步深入人心。糖尿病属于代谢性疾病，在胰岛素作用不足的情况下，不单会出现糖代谢紊乱，脂代谢也同样紊乱，还会引起血压、尿酸升高，以及脂肪性肝炎等临床表现。所以糖尿病患者在控制血糖的同时，也要注意防范高血脂、高血压，因为血糖高、血脂高、尿酸高、血压高，是导致糖尿病患者大血管和微血管病变的病理基础。血糖、血脂、血压的合理控制是预防糖尿病并发症的关键。健康饮食、合理运动是基础，根据患者的病情合理用药，使其血糖、血脂、血压均达到控制标准，是预防并发症的重中之重。糖尿病患者还要注意定期筛查并发症，并发症早期时可能没有临床症状，但通过相应的辅助检查可做出早期预警，能很好地遏制并发症发展，明显提高患者的寿命和生活质量。在降糖药物的应用上，专家强调西医和中医在糖尿病治疗方面各有优势，应该利用这两种医学各自不同的优势，来达到降糖、改善症状和减少并发症的效果。西药降糖配合中医药，自然能发挥“1+1大于2”的临床疗效。养成合理饮食和规律运动好习惯合理饮食和规律运动是减轻糖尿病病情的基础。

糖尿病的主要发病原因首先是遗传，第二个便是不健康的生活方式。简单地说，就是跟肥胖相关的生活方式有关，比如高脂肪、高热量饮食以及长期不运动相关联。临床中，青少年患糖尿病比例正在逐年升高，患者的共性特征便是体型偏胖。从小养成的不健康饮食习惯和运动量不足，是造成青少年糖尿病高发的主要原因。专家提醒，父母对孩子从小不宜过度喂养，需要监督孩子控制体重，保持良好的饮食习惯和运动方式。那么，何为健康的运动方式呢，专家介绍，具有一定强度的有氧运动才是有效的运动方式，能达到理想的运动效果。适合于大众的健康运动方式如快走或慢跑，同时需要在运动后让身体产生微热感，有汗出但不能大汗淋漓，心率也需达到一定数值。其中计算心率的方法，可用数字170减去自身年龄，比如60岁的老年人，运动后心率需达到110次/分，这样才被视为有效运动。中医学防治糖尿病功不可没现代人的生活压力、饮食结构、不良作息等种种因素造成糖尿病的发病率越来越高。

中医根据临床表现将其归属到中医消渴病范畴。最早在《黄帝内经》中就有关于消渴的记载，黄帝曰：“有病口甘者，名为何？何以得之？”岐伯曰：“此五气之溢也，名曰脾瘅。夫五味入于口，藏于胃，脾为之行其清气，液在脾，令人口甘，此肥羹之所致也。此人必数食甘美而多肥者，令人内热，甘者令人满，故其气上溢转，转为消渴。”《内经》中还有消瘅、肺消、膈消、消中等的详细记载，认为五脏虚弱、过食肥甘、情志失调是引发消渴的原因，而阴虚内热是主要病机。专家介绍，中医治疗糖尿病的特色优势主要为整体调理，辨证施治，在改善症状、降糖及阻止或延缓并发症发生发展方面皆有一定疗效。中医认为糖尿病发生是在阴虚的基础上，加上饮食不节、喜食肥甘厚味、情志失调、劳欲过度等外因作用下发病，脏腑涉及肝、胆、脾、胰、肾、胃。即阴虚是糖尿病发生的关键，气虚是迁延不愈的癥结，血虚是造成合并症的主要原因，阴阳两虚是发展的趋势，湿热阻滞是病程中的变证。因此中医多采取补肾健脾、调肝和胃与滋阴清热、益气养阴、活血化瘀等方法治疗糖尿病及并发症。因此，在治疗上强调阴阳平衡，整体调节，从而达到恢复胰腺功能，起到双向调节作用，既降糖又可预防。

中医治疗糖尿病另一个优势是坚持个体化治疗原则，根据患者不同的体质、病征，甚至不同的季节及生活环境不同，而采取不同的治法，因人而异的治疗，可以明显改善病人的不同症状，提高机体免疫力，调整血糖，降低血黏度，进而有效防治糖尿病并发症的发生发展。