甘州区济慈中医馆——贾平利医师医案：当归四逆汤治案

石某，男,43岁,系张掖市大满镇人。2020年3月11日初诊，患痛风年余，多方医治未愈。常服秋水仙碱、别嘌呤醇、小苏打等，多次检验，尿酸为483~801mmol/L。刻诊：右脚五趾肿痛难忍，灼热刺痛，僵硬，行走困难，其妻搀扶方能移步，面晦神倦，不思饮食，舌淡晦苔白滑，脉沉数无力。诊为肝肾不足，气血阻滞，治以温肝益肾，益气养血通脉。当归四逆汤加味：川芎15g,当归15g,桂枝18g,赤芍12g,羌活10g,北细辛7g,茯苓20g,通草6g,炒苍术15g,石枫丹6g,鸡血花20g,丝瓜络10g,丹参15g,苏木15g,红花10g,炒延胡索10g,大蜈蚣2条,大枣12g,生姜3片，甘草6g。3剂。

复诊：疼痛稍减，肿渐消，余如前，原方3剂。

三诊：肿痛大减，已能自行，灼热感消失，足趾已能活动，面转红润，舌淡红苔薄白，脉沉细，思食。原方3剂。

2020年4月11日来告，检验，尿酸为158 mmol/L。停药观察。