杭州胡庆余堂：中医如何应对肺结节

肺是人体内很重要的一个部位，它的健康与否对整个身体的健康程度有很大的影响。“肺结节”是现在比较常见的一个问题了，不少人一看到检查报告单上查出了该问题，都会担心是否会往更坏的方向发展，这两者是一回事吗？为何会出现结节呢？下面我们一起来详细了解一下。

为什么会长肺结节？

现代医学的解释：人体有一套循环系统，它有自洁或者说是自净功能。我们的肺也有自身清除能力。但是——当你吸入的烟、粉尘的量超过了身体的清洁能力时，就容易形成肺结节。结论是：只要你正常呼吸，就可能有肺结节。其中，有一部分结节在大多数情况下，会被机体再消化或吸收。但是，也有一部分结节，会留在你的肺表面或肺内。

肺结节的分类

直径小于5mm的包包叫『肺微小结节』

直径在5mm~10mm之间的包包叫『肺小结节』

直径在10mm~30mm之间的包包叫『肺结节』

“肺结节恐惧症”患者

    有些人非常担心以下问题：

1、肺结节是不是就意味着后面就是肺肿瘤？

2、是不是就意味着后面可能会发展成肺癌？

3、发现肺结节是不是就得马上手术拿掉啊？

第一次发现肺结节就想立马切切切的人，每一次发现肺结节就想立马切切切的人，我们称之为““肺结节恐惧症”患者。

肺结节要不要切？

目前西医对于肺结节的主流处理方式：

1、直径在10~30mm之间的肺结节，理论上都要切！

2、直径7~10mm的肺磨（毛）玻璃样结节，建议观察3个月再切。

3、直径大小在4~6mm的肺结节，有变化时再切

4、1~3mm的肺结节，没必要手术！

肺部小结节≠早期肺癌

有资料显示：

1、90%以上的肺结节是良性的，真正恶性的比例只有 1.2%；

2、肺部小结节多由良性疾病引起。

结论：

1、肺结节≠肿瘤

2、肿瘤≠癌

3、肺部小结节≠早期肺癌

有的人查出肺结节，平时就有轻微的咳嗽、咳痰等症状；有的因为感染或者结核导致的肺结节，会有肺部感染或者结核的症状；还有更多的人，尤其在结节比较小的时候是没有任何自我感觉症状的。

中医怎么看肺结节？

那么，不用手术了，还需要治疗吗？中医认为，导致肺部结节的原因主要总结起来不外是虚实两种情况。

1、正气亏虚 ，《黄帝内经》指出：“邪之所凑，其气必虚”，能够产生疾病的肯定有正气亏虚的原因。这类病人的舌脉多为舌体偏薄小，舌质淡，舌边有齿印。

2、邪实，多为气滞、痰湿浊凝、瘀血蕴结于肺部。这类病人的舌面看起来有以下特点：

1）脏兮兮腻乎乎的，中医称为厚腻苔。

2）舌质紫暗，或有瘀斑，或舌下静脉曲张，暗紫，中医称之为“紫舌”。

因此，中医在治疗肺部结节时，总则就是益气扶正祛邪，佐以理气行滞、化痰湿、活血祛瘀。

发现了肺微小结节，肺小结节要及时治疗，防止结节长大。如果体检后发现肺结节，只是被动观察等待，就可能把小结节养成大结节，后面再来处理，难度自然加大。

如何预防肺结节？

1、控制抽烟！避免被动吸烟；

2、装修材料要环保，少用石材；

3、 饮食上少高粱厚味，宜清淡饮食，减少痰湿生成；

4、空气不好的雾霾天非必要尽量少出门，厨房抽烟机使用很必要，工作生活环境注意通风；

5、不滥用抗生素和寒凉中药，少吃冰凉食物，避免寒凉伤肺；

6、中医认为“悲伤肺”，所以要保持好心情，不要整天悲悲戚戚。

吕建纲

执业中医师

擅长：皮肤病、妇科疾病和产后调理、呼吸系统疾病，肥胖及小儿生长发育障碍等各种慢性病的调理。

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