上海应象中医（医案）：顾志君医师治疗高年心慌睡眠差
顾志君医师治疗高年心慌睡眠差
吴某，女，73岁，2017年4月22初诊
高血压15年，胆囊炎术后20年，自觉经常心慌，睡眠不佳，半夜到凌晨心悸加重，心悸发作后出汗，多次做心电图未见异常，有时头晕，纳便可，舌红苔薄白，脉弦滑。
心肝阴血不足，肝阳亢旺扰动心神，火炎于上不能下交于肾，治拟宁心缓肝，佐以交通水火，处方：
炙甘草3g，淮小麦20g，大枣10g，百合15g，生地黄9g，丹参9g，生龙骨12g，生牡蛎15g，北沙参6g，麦冬6g，五味子3g，女贞子9g，茯神6g，灵芝5g，7剂，水煎服。
2017年4月29日二诊，服药后夜间心悸大减，出汗好转，睡眠改善，心慌已经明显减少，餐后口中作酸，舌红苔薄白，脉弦滑。服药心神颇安，水火渐成既济，宜守方再进，佐以和胃。
炙甘草3g，淮小麦 15g，大枣7g，百合 15g，生地黄9g，丹参9g，生龙骨12g，生牡蛎15g，北沙参6g，麦冬6g，五味子3g，女贞子9g，茯神6g，灵芝5g，首乌藤9g，远志3g，炒神曲10g，化橘红3g，14剂水煎服。
【瑗按】
高年阴亏于下，火升于上，水不济火，阴不潜阳，心肾俱损，乃见心悸失眠诸症，所幸多次检查未见明显脏器受损，先生治以《金匮》甘麦大枣汤合百合地黄汤宁心缓肝，补水制火；生脉散加丹参、灵芝、茯神养心安神；龙骨、牡蛎重镇宁神，夫心悸者用养心之药理所当然，但治上当求其下，滋苗必灌其根，不可见悸止悸，而应以全局观之，必获效机。
顾志君，蒲辅周先生的再传弟子和何氏医学传承人，擅从藏象角度探讨五脏虚实和气血津液精之盈亏通滞，重视气候，融会伤寒和温病学说，擅长治疗各种发热、咳嗽、支气管哮喘、口腔溃疡、胃炎、胆囊炎、肝硬化、失眠、焦虑、神经性性头痛、风湿性关节炎、糖尿病、过敏性疾病、妇女月经失调、带下、不孕、儿童反复呼吸道感染、多动症等。
坐诊地点：上海应象中医门诊部
坐诊时间：周二全天、周六全天、周日全天
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