北京盛实中医诊所：（医案）中医如何治疗心悸_新雨淘中医-让老百姓都看上好中医

北京盛实中医诊所：（医案）中医如何治疗心悸

大病专治王医师 • 2021年5月13日 am9:02 • • 阅读 712

接近春节，大家交际和聚餐机会较多，这时也是胃病多发期。上期张宇医生讲了胃食管反流病的治疗，本期为张宇医生治疗的，由于胃食管反流导致的心悸医案一则。

李先生今年30岁，从事健身工作，平素身体非常健康。最近两个月出现了每天不定时的心慌、心悸，去医院查心电图却没有任何问题。张宇医生接诊后，问诊发现患者最近半年出现了反酸、烧心、容易胃胀的症状但没理会。患者今年经常饮酒，且睡前常觉饥饿所以都要加餐，这些不良饮食习惯形成了胃病。张宇医生向患者解释，中焦有湿热，也会导致心区不适的症状，如心慌、心悸甚至胸痛。既然西医检查心脏没有问题，可先按照胃病治疗。

2021年1月22日：李某，男，30岁。舌红边尖红，苔黄腻，舌下静脉紫粗。晨起口苦，饭后易胃胀，反酸烧心，时有心烦，易心悸。易焦虑，入睡困难，肩颈酸困发硬，大便粘滞不爽，小便黄浊。男科时间自觉变短。双脉弦滑，右关滑象明显。

处方：柴芩茯苓饮、栀子豆豉汤、薛生白地龙二藤汤

药后复诊，现反酸烧心症状消失，心悸消失，心情平稳，入睡正常。但仍时有胃胀，肩颈酸困不适。如前一日吃肉过多则大便仍粘滞不爽，最近痤疮稍多。嘱其控制肉类摄入，原方去海螵蛸、浙贝母、苍耳子，加小蓟10g，7剂继服。

张宇医生解释，按照胃病治疗心悸症状消失，说明患者确为胃食管反流导致的心区不适。患者肩颈不适，舌下静脉粗黑，且男科也受到影响，恐湿热日久入络，更有湿热影响肝经，可加入通络药物顺便治疗男科，二诊加入小蓟以引湿热之邪从小便排出。此类疾病为患者饮食习惯过食辛辣、油腻导致，清除湿热、戒除不良饮食生活习惯才能让身体康复。如考虑男科时间变短，还服用各种补肾、补气的中药必然会让邪气留恋，让疾病更加复杂难治。