北京明经堂:(医案)中医如何治疗小儿遗尿
中医如何治疗小儿遗尿
遗尿是指小儿5岁以后睡中小便自遗、醒后方觉的不随意排尿。
遗尿分为原发性和继发性两种。凡夜间不能控制排尿或不能从睡觉中醒来自觉排尿,称为原发性遗尿。原发性遗尿较为多见。继发性遗尿常伴有全身或肾系疾患。
导致遗尿的原因主要是肾和膀胱的气化功能失常,亦与肺脾的宣散转输和肝的疏泄有关。此外,尚须注意不良习惯及其他因素所致。
案例二
男,12岁,遗尿6年余。
患者详情
1、睡中遗尿,白天尿频,每晚尿床2次以上;
2、常发感冒,咳嗽屡作,气短自汗,面色少华,四肢乏力,食欲不振,大便溏薄;
3、舌淡,苔薄白,脉沉细无力。
症候分析
1、肺脾气虚,中气下陷,膀胱失约,故小便自遗,气虚不能固表,故少气自汗;
2、肺脾气虚,输化无权,气血不足,故面色少华,四肢乏力,大便溏薄。
结论:
由此可见,在治疗上,要以补肺健脾,固涩止遗为主。
治疗处方:
1、小儿推拿
2、中药:补中益气汤合缩泉丸加减
3、外治法:用中药敷脐
治疗结果
1、患者于7付药后,夜尿次数明显减少;
2、配合外敷用药,治疗45天后,几乎很少遗尿;
3、嘱继续外敷用药。
预防与调护:
1、营造良好的家庭氛围,培养良好的生活习惯,避免过度紧张和疲劳,晚餐后不进食流汁及汤水。
2、临睡前尽量排空小便,及时更换尿湿的床单,避免过度兴奋,避免造成错误的适应和习惯。
3、对遗尿患儿不要批评和责骂,要耐心教育和引导,及时鼓励进步。
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