上海泰坤堂（医案）：应荐医生如何治疗输尿管结石_新雨淘中医-让老百姓都看上好中医

上海泰坤堂（医案）：应荐医生如何治疗输尿管结石

新雨淘中医陈公子 • 2021年5月16日 pm3:29 • • 阅读 503

肾、输尿管结石，又称为上尿路结石，多发生于中壮年，男、女比例为3～9∶1，左右侧发病相似，双侧结石占10%。肾、输尿管结石的主要症状是绞痛和血尿，常见并发症是梗阻和感染。肾、输尿管结石治疗目的不仅是解除病痛，保护肾脏功能，而且应尽可能找到并解除病因,防止结石复发。

肾结石掉入输尿管，会引起尿路阻塞从而发生绞痛。大部分小于4mm的结石在症状出现1个月后会自动排出，而大于8mm的结石，几乎不会自动排出，一般而言则需要做碎石或腹腔镜手术取出结石。

应荐医师自述

今天下午门诊结束后，收到1名患者发来的消息，告知服用我配的中草药3天后，排出了一颗大结石。我门诊治疗病人中，泌尿系统结石的病例不多，加之患者近期来诊，所以有些印象。

病例详情

患者男，26岁，浙江杭州人，输尿管结石，服中成药及西医治疗经月不效，来沪要求中草药治疗，我看其B超检查结果，结石小于0.7cm，遂以八正散为主，根据患者具体情况加味，重用金钱草、海金砂、车前草、生黄芪等，嘱其自己煎药，多煎取汁代茶饮，并告诫每日早晚各跳绳100次，不想3天后即排出结石，免除了碎石及手术之苦。

【患者在“好大夫”网站上提供的病情反馈图】

患者中西医治疗经月不效，服中药3天即排出大结石，效如桴鼓，有几点感慨：

1、结石得以排出，药物的治疗效果应该是不能否定的，但多饮水，跳绳等运动的作用也不可忽视，甚至更重要。

2、一般认为输尿管管径平均为0.5~0.7cm，理论上大于管径的结石即难以排出，药物治疗不是首选。但因人而异，药物治疗排出1cm以上的结石亦有可能。

3、最重要的一点，好的治疗效果，离不开医患的紧密配合，只有患者相信医生，并将医疗措施付诸实施，才能战胜疾病。我以为，在慢性病的治疗过程中，患者自身的努力是主要的，而医生只是辅助者，治疗结果的好坏，更多的是掌握在患者自己手中。

应荐副主任医师

简介：应荐，临床医学博士，博士后，研究生导师。中华中医药学会男科分会青年委员会副主任委员，世界中医药学会联合会男科专业委员会常务理事，中国医师协会中西医结合医师分会男科专家委员会委员，《世界中西医结合》杂志编委。曾获中华医学科技奖叁等奖。从事临床研究工作近30年，先后主持参与国家973计划、国家自然基金、上海市科委、上海市教委、上海市卫生局等各类科研项目10余项，发表论文著作30多篇（部）。

擅长：不育症（少精、弱精、脓精、死精、畸形精子、精液不液化等）；前列腺疾病（前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌）；性功能障碍（阳痿、早泄、阳强、性欲低下、性欲亢进、不射精等）；女性、男性泌尿生殖系统感染（尿路感染、生殖道感染、盆腔炎等）；泌尿生殖系肿瘤；以及各种泌尿男科疑难杂病。

门诊时间：周六下午

限号人数：5人