北京兆麟堂中医诊所:中医治疗小儿哮喘病案例
中医治疗小儿哮喘病案例
小儿哮喘患者:雷某 性别:男 年龄:8岁初诊日期:2010年6月25日
主诉:咳嗽有痰。喘
现病史:营养不良,身高1.24 较瘦,干咳,便干。
既往史:有过敏史,在儿研所化验十几项都过敏
检查:舌质红
西医诊断:哮喘
中医诊断:
辨证:肺失宣降,痰湿内停
治法:清宣肺热,化痰和胃
处方:
地龙 | 鱼腥草 | 川贝 | 杏仁 | 银柴胡 |
白前 | 胡黄连 | 芦根 | 神曲 | 桑白皮 |
前胡 | 生甘草 |
四付 水煎服 日二次
二诊:诉 今晨咳嗽、痰少,顿咳不已。治法:宣肺止咳。上方加减。
三诊:2010年7月10日 诉 药后咳嗽已愈,既往怀疑过敏。上方加减。
五诊:2010年8月26日 诉 药后近日体重增加4斤,咳嗽未作。上方加减。
八诊:2011年2月8日 诉 药后食欲增加,病情稳定,舌脉如前。炼蜜为膏,早晚服一汤匙。
十四诊:2011年8月12日 因暴雨而着凉,服药后好转,鼻塞仍作,余症如前。治宗前法。
十七诊:2011年12月4日 十天前外感发热,食纳减少,面色黄,昨日腹痛腹泻。查:舌苔根部略白,脉弦。5月14日方加减。
现:身高1.35,身体比前壮实,在地坛体育馆学习乒乓球。
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