上海宝中堂：刘志强医生针药并用治疗脑梗后遗症——两月能行走

叶某，男，62岁，于2019年12月13日因“头晕伴肢体麻木及视物模糊2日余”入仁济医院治疗，诊断为脑梗死，2019年12月26日出院。出院后下肢无力，视物模糊，言语含糊。

2020年1月3日经亲戚介绍来门诊就诊时须借助轮椅，个人无法站立和行走，精神萎靡，恐惧不安。针对患者的脑梗死后遗症进行中药治疗一个月，能在家人搀扶下行走至3楼就诊。

因疫情原因，第二个月在家休养，仅使用饮食、中成药和居家的一些理疗方法进行治疗，2020年3月7日复诊时已基本能正常行走。

叶某

男，62岁

2020年1月3日初诊

患者由家属推轮椅入院，站立须搀扶，精神消沉萎靡，关脉硬，尺脉沉，脉滑数。

予中药：川芎、僵蚕、生山楂、天麻、水蛭、石菖蒲等7帖

同时使用“醒髓疗法”，“开奇经”、“通八脉”穴位，头部刮痧配合治疗。

2020年1月8日复诊

患者依然由家属推轮椅入院，站立仍需搀扶，已能在搀扶下挪步，精神较前略有改善，关脉硬，尺脉沉，脉略滑数。

予中药：郁金、白芷、全蝎、水蛭、甘草、石菖蒲等7帖。

同时使用“醒髓疗法”，针灸理疗“开奇经”、“通八脉”配合治疗。

2020年1月15日复诊

患者由家属推轮椅入院，在家属搀扶下能慢慢上3层楼梯，自诉左侧脸麻，右侧胳膊和腿部发麻。夜尿频，小便短少。脉略数。

予中药：肉苁蓉、山药、山茱萸、僵蚕、黄精、生地等14帖

同时使用“醒髓疗法”，针灸理疗“开奇经”、“通八脉”配合治疗。

2020年3月7日复诊

患者疫情期间继续使用推荐方法进行食疗（主要是净食益寿羹和营养早餐）和中成药华佗再造丸治疗。此次复诊可行走入院，走路不需搀扶，行动与常人几乎无差别。现症见夜间小便频，影响睡眠，其余无明显不适。双尺脉和双寸脉沉弱，右寸脉尤为沉弱。

予中药：车前子、生山楂、生地、白茯苓、僵蚕、菟丝子、牡蛎等7帖

按语：

脑梗死往往继发于“三高”，多见于过量饮酒、过度精神紧张和长期缺乏锻炼、饮食不当、吸烟等不良习惯的人群中，因这些基础病因容易导致动脉粥样硬化，而动脉粥样硬化是发生脑梗死的常见病因。

当上述原因导致血栓脱落，堵塞远端脑血管，或者是脑动脉斑块造成管腔狭窄或堵塞，引起脑部区域供血不足，组织坏死，便会出现脑梗死的症状。

脑梗死患者往往有多种后遗症，比如半侧感觉麻木，语言含糊不清，四肢无力等。

脑梗后1-3个月内及时治疗，相对容易恢复健康。

治疗脑梗死、动脉粥样硬化等血管狭窄堵塞造成的问题，我们往往采用逆生原理之“久病寻气血”先改善血液循环，常常使用活血化瘀通络的方法。针对脑神经损伤，再采用“疑难窥通道”的原理，化痰开窍、息风通络等方法进行治疗。

刘志强

主治医师

出诊时间：周二、周五全天

毕业于上海中医药大学（本硕连读）。自中学始习中医，大学期间及毕业后曾跟诊朱惠蓉导师及戴德英、唐为勇等多位名中医学习，后修学并融会营养医学、自然疗法。

擅长疗愈慢性与难解疾病（尤其是心脑血管病、“四高”及甲状腺等内分泌代谢病、失眠焦虑等神经精神类疾病、自身免疫病），妇、儿、皮肤科常见病，颈肩腰腿痛。

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