固生堂中医：气血不足怎么办？

原载于固生堂公众号。作者：樊春华。版权归权利人所有。

你是否也常有这样的感觉：

头晕失眠、疲倦乏力、面色萎黄、食欲不振、月经不调；

稍一运动就累得厉害，心悸气短，出汗多；

平时睡得挺多却仍不解乏……

樊春华主任提醒，如果常有以上情况，要注意可能是气血不足了！

气血不足是什么？

中医学认为，气血盈，则百病而不生，气血亏虚，百病皆生。

人体五脏肝心脾肺肾同气血关系十分密切，也就是说，五脏虚损、脏腑功能失调皆可导致气血不足。

一般认为，气血不足主要有气虚和血虚，其中：

气虚一般表现为头晕目眩，少气懒言，耳鸣，自汗，疲倦乏力，心悸气短。

血虚一般表现为精神疲倦，面色苍白或萎黄，唇甲不华，皮肤干燥，毛发枯萎，指甲干裂，肢体麻木，头晕心悸，失眠多梦、健忘等。

当气血不足时，以上两种症候都会出现，同时伴有舌质淡，苔薄白，脉沉、细弱等表现。部分气血不足的女性还可出现月经量少、延期或闭经等月经失调的症状。

气血足不足，主要看这7个地方！

1、看眼睛：主要是看眼白的颜色。俗话说“人老珠黄”，指的就是眼白的颜色变得混浊、发黄，还常伴有血丝，这就表明气血可能不足了。

此外，眼睛随时都能睁得大大的，说明气血充足；反之，眼袋很深、眼睛干涩、眼皮沉重，都代表气血不足。

2、看头发：头发乌黑、浓密、柔顺、有光泽代表气血充足；头发干枯、脱发、发黄、发白、开叉都是气血不足表现。

3、看皮肤：皮肤红润、白里透着粉红、有弹性则气血充足，而皮肤粗糙、无光泽、发黄、发白、长斑都是气血不足表现。

4、看牙龈：小孩子不明显，主要是成年人。牙龈萎缩代表气血不足，只要发现牙齿的缝隙变大了，食物越来越容易塞在牙缝里，就要注意了，可能出现气血不足。

5、看手部：用力压一下拇指肚，气血充足的人拇指肚会立即回弹，恢复成红润饱满的状态。气血充足，手总是温暖的，而手心烦热、出汗或手冰冷，则是气血不足。手指指腹会扁平、薄弱或指尖细细，按压拇指肚回弹较慢，一压一个坑，说明是气血不足。

6、看运动：运动时如果出现胸闷、气短、疲劳难以恢复的状况，就是气血不足；而那些运动后精力充沛、浑身轻松的人就气血很好。

7、看睡眠：入睡时间快，睡眠深，呼吸均匀，一觉睡到自然醒，起床后精神饱满都是气血充足的表现；反之入睡困难，易惊易醒，呼吸深重，打呼噜是血亏的表现。

樊春华主任提醒，气血不足可导致脏腑功能的减退，引起早衰，故通常建议如已出现相关证候表现，应引起重视，尽早治疗。

中医如何治疗气血不足

中医认为，“气为血之帅，血为气之母”、“气血足，百病除”。

气血不足调理脾胃尤为重要，只有气血充足，才有利于全身经络的通畅，有了充足的气血及畅通的经络，人体的脏腑才能得到更好地滋养，气血充足、脏腑功能正常，才可体质强壮，抵御病邪。

在调理气血不足方面，中医常有内服和外治两种方法：

中药内服

肾气虚

症见：神疲乏力，腰膝酸软，小便频数而清，白带清稀，舌质淡，脉弱。

治法：益气补肾

主方：大补元煎加减

脾气虚

症见：饮食减少，食后胃脘不舒，倦怠乏力，大便溏薄，面色萎黄，舌淡苔薄，脉弱。

治法：健脾益气

主方：六君子汤加减

肺气虚

症见：短气自汗，声音低怯，时寒时热，平素易于感冒，面白，舌质淡，脉弱。

治法：补益肺气

主方：补肺汤

心气虚

症见：心悸，气短，劳则尤甚，神疲体倦，自汗，舌质淡，脉弱。

治法：益气养心

主方：七福饮加减

脾血虚

症见：体倦乏力，纳差食少，心悸气短，健忘，失眠，面色萎黄，舌质淡，苔白薄，脉细缓。

治法：补脾养血

主方：归脾汤加减

肝血虚

症见：头晕，目眩，胁痛，肢体麻木，筋脉拘急，或筋惕肉困，妇女月经不调甚则闭经，面色不华，舌质淡，脉弦细或细涩。

治法：补血养肝

主方：四物汤加减

心血虚

症见：心悸怔仲，健忘，失眠，多梦，面色不华，舌质淡，脉细或结代。

治法：养血宁心

主方：养心汤加减

中医外治

推拿疗法

推拿疗法是操作简单有效的方法，顺时针摩腹可疏通气机，调理全身气血。平时可以做一做腹部按摩及经络拍打。

如每天可以躺在床上或上厕所时用两手按摩腹部，上下来回往复约30遍左右；

也可以肚脐为圆心，以顺时针、逆时针方向各按摩30圈，每日可做2-3次。

长期坚持按摩腹部可以助脾运、去积滞、通秽气，对脾胃运化功能有良好的保健作用。

艾灸疗法

艾灸足三里、神阙、关元、脾俞、气海、百会、肺俞等可很好补气。

穴位按压

按压足三里有调节机体免疫力、增强抗病能力、调理脾胃、补中益气、通经活络、疏风化湿、扶正祛邪的作用。

气血不足的人，不妨经常揉足三里穴，每次左右旋转按压30下。

气血不足的日常调护

气为百病之长，血为百病之胎，气血不足则百病生。因此，日常生活的调护对人体气血非常重要。

在日常饮食调护中，每日三餐定时定量，荤素搭配，营养均衡。

脾胃虚弱者，宜多食山药、黄芪、党参、白术等。日常用山药、大枣、粳米煮粥，可补脾益气；平素可用瘦肉、山药、黄芪、大枣煲汤，可健脾胃，补虚损。

同时注意尽量不要熬夜。经常熬夜会扰乱生理规律，削弱胃的屏障修复功能。

另外，日常易有头晕，心悸，气短，胃脘胀闷，胃纳呆，嗳气反酸，疲倦乏力，口淡无味等表现的人，也可以通过以下两款中药膳来进行日常调理：

党参淮山猪排骨汤

【材料】党参20克、淮山药15克、红枣5个、猪排骨200克。

【功效】健脾益气和胃

【做法】把猪排骨洗干净斩成段，放入沸水里焯去血水，捞出用冷水冲洗干净，放入砂锅里，将山药去皮洗干净切成块状，洗净党参、红枣后一起放入锅内，加入适量清水，在锅中放入葱段、姜片、黄酒，先用大火烧沸，待汤煮开后，再用小火煮30分钟，最后加盐调味即可。

【禁忌人群】胃阴亏虚者忌服。

黄芪当归炖猪肚汤

【材料】北黄芪30克、当归10克、红枣6个，猪肚1个。

【功效】健脾益气补血。

【做法】把北芪、当归洗净，再将猪肚用清水冲洗干净，翻转用盐和生粉揉捏擦匀，然后重复数次，反复清水冲洗，后放入沸水锅中焯水洗去血污，一起置入锅内，加适量清水，最后放入红枣6个，武火煲沸后改文火煲1个小时，加入盐、姜丝调味。

【禁忌人群】肝阳上亢、阴虚火旺者忌服。

在气血不足的调理上，樊春华主任还推荐可以试试膏方：

养胃益气膏

组成：党参，茯苓，木香，砂仁，陈皮，柴胡，蒲公英，白花蛇舌草等。

功效：健脾益气，和胃止痛，抗瘤解毒。

适用人群：慢性胃炎、癌前病变（慢性萎缩性胃炎、肠化、上皮内瘤变）。

健脾和胃膏

组成：党参，白术，茯苓，柴胡，白芍，枳壳，鸡内金，苏梗等。

功效：健脾理气，疏肝和胃，行气止痛。

适用人群：肝胆肠胃疾病引起的胃痛、胃胀、肋痛、嗳气反酸、恶心呕吐、及精神紧张、焦虑等病症。

温阳开胃膏

组成：黄芪，桂枝，白术，法半夏，干姜，鸡内金，山药等。

功效：温阳补肾，健脾开胃。

适用人群：肝胆肠胃疾病引起的胃痛、胃胀、食欲不振、疲倦乏力、四肢不温、失眠、腰膝酸软、夜尿多。

健脾解毒膏

组成：党参，白术，茯苓，藿香，连翘，黄芩，厚朴，杏仁等。

功效：健脾祛湿，清热解毒，固护正气、增强免疫力。

适用人群：防治脾虚湿热的感冒、咽痛、咳嗽、头痛、胃痛胃胀和嗳气等病症。

备注：中医讲究辩证论治，一人一方，具体用方需要在医生指导下使用，请勿自行抓药自服。

樊春华  副主任医师  中医内科/消化科/肝病科

简介：现任广州市中医医院消化内科（脾胃病科）副主任医师。广东省中西医结合学会消化内镜专业委员会委员、广东省基层医药学会消化及消化内镜分会委员、广东省基层医药学会中西医结合脾胃消化专业委员会常务委员、广东省药学会第一届消化专家委员会炎症性肠病学组组员。2008年毕业于广州中医药大学，硕士研究生，中西医结合副主任医师。从事消化内科（脾胃病科）临床工作及科研工作10余年。现已在省级及国家级期刊发表论文11篇，参编专著2部，主持广州市卫生局课题2项，参与省市级课题多项。

擅长：消化系统的胃肠肝胆疾病中西医诊断和治疗，如胃食管反流病、慢性胃炎、胃癌癌前病变（慢性萎缩性胃炎伴肠化、不典型增生）、胃息肉、功能性消化不良、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、慢性结肠炎、结肠息肉、肠易激综合征、慢性便秘、慢性腹泻、胆囊结石、胆囊炎、脂肪肝、肝炎肝硬化、酒精性肝病、消化道肿瘤等疾病。擅长应用中医药调理小儿便秘、腹泻、厌食、口腔溃疡等相关消化不良病症，对成人亚健康相关症状如失眠、慢性疲劳、体虚易出汗、头晕头痛、胃肠功能紊乱中医药防治有较好疗效。熟练掌握胃肠镜的检查和镜下精准治疗，如胃肠息肉电凝切除术、食管胃底静脉曲张破裂出血套扎及组织胶注射术、消化道异物取出术、消化道狭窄支架放置术、EMR及ESD等内镜下治疗技术。