佛山冯了性国医馆：佘小静主任纯中药治疗慢性萎缩性胃炎验案
佛山冯了性国医馆：佘小静主任纯中药治疗慢性萎缩性胃炎验案
病 案 分 享
47岁，李女士2021-07-07首诊病历如下
【主诉】
反复上腹部饱胀1年
【现病史】
1年前开始反复出现上腹部饱胀，上腹部按痛，2020-12-07胃镜检查示：慢性萎缩性胃窦炎(病检：萎缩+,肠上皮化生+),HP(++),已抗幽门螺旋杆菌治疗，胃纳尚可，现无明显自觉症状。末次月经6月25日。
【既往史】
否认遗传病史及传染病史
【体格检查】
舌淡红,苔薄稍黄,脉弦。
下图为胃镜检查结果：
佘主任通过望闻问切诊断其为：胃痛（脾胃气虚证），遂拟方，香砂六君子汤加减，以益气健脾、祛湿、疏肝理气为主。嘱李女士饮食注意：不吃生冷，油腻甜食、辛辣刺激等食物。
李女士坚持复诊调方，服药（纯中药）半年。
于2021-12-30 复查胃镜示：慢性非萎缩性胃炎。P(-)。
李女士看着结果心中欢喜不已，跟主任说我都不敢相信，服中药半年萎缩性胃炎既然逆转了，糜烂也完全痊愈。
下图为胃镜复查结果：
专 家 按 语
佘主任道：萎缩性胃炎的发病原因，至今尚未完全阐明，西医一般将其与免疫因素，胆汁反流、生物因素以及相关疾病的影响等相关联，中医则认为萎缩性胃炎的出现与情志失调、饮食不节、脾胃虚弱、先天不足等有关。
我国传统医学文献中，将萎缩性胃炎划分到“胃脘”“腹胀”等范畴中，且根据辨证分为不同证型。目前西医尚无特效的口服药物，所以从中医方面着手治疗，是公认的比较稳妥的治疗方法。
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