邢台赵云涛中医工作室：肾病综合征案例分享（3）

   肾病综合征是由于肾小球病变而引起的一系列临床综合征，主要的临床表现是大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d），低蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L），还有水肿以及高脂血症。其中前两项为诊断的必备条件。
      肾病综合征可分为原发性、继发性及遗传性。
      部分患者是由遗传因素导致的，但是具体的遗传机制目前还没有明确的阐述。
      继发性肾病综合征是继发于其他疾病的肾病综合征，主要包括过敏性紫癜肾炎、乙型肝炎病毒相关性肾炎、系统性红斑狼疮肾炎、糖尿病肾病、肾淀粉样变性、骨髓瘤性肾炎、淋巴瘤或实体肿瘤性肾病等。

原发性肾病综合征主要包括微小病变型肾病、系膜增生性肾小球肾炎、局灶性节段性肾小球硬化、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病等，这些都会有发生肾病综合征表现。
      原发肾病综合征西医治疗上目前尚无明确的特效方法，主要是使用激素和（或）免疫抑制剂，对症治疗，潘生丁，抗凝等。
      本人对于该病主要使用中医药治疗，疗效满意，前期曾进行过分享，今日再举1例分享如下： 
      胡某某，女，63岁，因颜面及双下肢浮肿、排尿起大量泡沫，先后于南和医院邢台市某医院住院诊疗，诊为肾病综合征，建议肾穿，患者拒绝，患者因惧怕激素等西药副作用遂出院。经别人推荐，于2019年12月1日找到我求纯中医治疗，化验24小时尿蛋白定量7.967g。

于是为患者进行中医四诊分析：口苦、口粘、神疲乏力、纳呆、颜面双下肢浮肿、舌苔薄腻色黄、脉弦而无力，中医辨证少阳不和、气虚血瘀湿热，治则：和少阳益气化瘀清热祛湿，予以小柴胡汤加味治之，服用1月，浮肿大减，余症均消，复查24小时尿蛋白定量1.873g。

目前仍在治疗中，祝患者早日康复！

赵云涛 中西医结合副主任医师、中医全科主治医师、第六批全国名老中医专家学术经验继承人、全国首批国家级名老中医二代师承弟子、河北省中西医结合学会会员、河北省首届杏林工程人才、邢台市中医学会常务理事、曾在北京中医药大学国医堂、北京中医院、河北中医学院跟师多位名师名中医。