郑州管城康氏中医馆:偏头痛合并胃病医案
偏头痛合并胃病医案
万某,女,55岁,经闺女和儿媳介绍2021年11月19日一块儿来找康大夫治疗偏头痛。
患者偏头痛有三年了。大多是在右侧头部,后脑勺处头痛,自己揉揉,拍拍会减轻,并且每次头痛的时间也不固定。现在间断头痛10天了。以前有吹风后头痛的情况。
患者还有胃病,胃酸,胃胀不觉得饿。觉得浑身乏力,不想动,有时候会有心慌。同时痔疮比较严重,有脱出。体检有贫血,心律不齐,乳腺结节,鸡蛋大小的子宫肌瘤,甲状腺结节。2021年5月切除双侧甲状腺。近半年闭经,还脱发,一活动就容易出汗。嗓子眼儿堵,有异物感。平时脾气急。晨起有口苦明显,唾液发黄。
舌红白苔,脉沉,康大夫结合患者症状,用药如下:
升麻 柴胡 黄芩 黄连 制半夏 党参 黄芪
甘草 吴茱萸 白芍 枳实 白术 蔓荆子 川芎
陈皮
2021年12月3日复诊,患者给康大夫说,身体比吃药前变化太大了,不头疼了,也没有胃酸的情况,最近痔疮也没有脱出。口苦有改善,早起最近吐黄痰。康大夫守方加竹茹,茵陈,巩固治疗。
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王晶大夫
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