郑州管城康氏中医馆:女方双子宫,男方弱精(医案)
女方双子宫,男方弱精(医案)
患者樊某夫妇2020年7月26日从湖南株洲不远千里来找康大夫就诊。
夫妻二人没有避孕半年没有怀孕。
2020年7月13日当地查彩超,子宫不规则形状,呈蝶形,子宫大小42×28×55mm,可见左右两个宫腔内膜分别后8mm,9mm,可见两个宫颈管,左卵巢36×36×22mm,右卵巢35×26×24mm。
月经规律30~32天一行,一次七天干净,末次月经6月26日,有痛经的情况,经色暗,有血块。白带不多,有时会颜色发黄。经前容易烦躁,月经前乳房提前七天胀痛。夜里11:30左右睡觉,偶尔会有起夜。
脉沉少数舌红白苔,用药如下:
升麻 柴胡 当归 黄芪 党参 甘草
葛根 桔梗 知母 陈皮
男生当地查精子分析,浓度44.805。PR:27.293,NP:2.256。60分钟不液化,正常精子2%。
平时睡眠比较晚,十一二点睡觉,喜欢吃辣的。大便一天一次,下巴容易长痘。每天都觉得非常累。
舌红白苔脉沉,康大夫四诊合参用药如下:
黄柏 牡蛎 山药 山萸肉 熟地 茯苓
泽泻 怀牛膝 砂仁 党参 菟丝子
之后因为路途遥远,均是通过微信线上转述情况,望舌诊,调整用药。
2020年11月24日男方又在当地复查精子明显升高PR:53.06, NP:11.96。
2021年2月23日,微信联系告知康大夫已经怀孕5周。
2021年10月6日,随着国庆放假,樊某夫妇也迎来了他们的小宝贝,微信给康大夫报喜。
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王晶大夫
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