郑州管城康氏中医馆:小儿易感冒,调理体质(医案)
小儿易感冒,调理体质(医案)
患儿,女12岁,六年级住校生,2019年12月13日,自从住校后就容易出现感冒发烧,现感冒2天来门诊找康大夫。
现病史:发热2天,流鼻涕鼻塞,不想吃饭,嗓子疼,咳嗽有痰,咳不出,有夜咳,不出汗,觉得冷,大便一周未排。
患儿平时有口气,2-4天/次大便,无便意大便黏,两三周前有一次咳嗽发热,之后一直流清涕。月经还未来潮,白带偏多,颜色黄。
康大夫舌诊舌白舌根厚苔,脉沉。既有外感,又有脾虚肾湿,痰饮在里,故以小柴胡汤加小承气汤合并茯苓桂枝白术甘草汤加减。
用药如下:
柴胡 黄芩 姜半夏 党参 甘草
厚朴 大黄 桂枝 白术 茯苓 杏仁
连翘 莱菔子 青蒿 槟榔
二剂
2021年1月8日由母亲带着来复诊,患儿妈妈说, 自从在康大夫这拿过两剂药后,这一年都没有感冒过,本来小孩上学课程都比较紧张,又是住校,生病请假就很麻烦,多亏了康大夫。但这次没有注意,现在这两天出现咳嗽,流清涕,嗓子疼,但体温不高,今天出现头蒙腿困,身体困,想再来找康大夫调理一下。
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王晶大夫
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