郑州管城康氏中医馆：便秘十多年，手脚心热（医案）
便秘十多年，手脚心热（医案）
患者高某，女，36岁，便秘十多年，大便干排不净，一般一星期排一次。2019年2月24日来门诊找康大夫。
患者平时还容易胃胀嗳气，最近两年还出现了月经量少，白带也不多。睡眠还比较差，睡眠比较浅，偶尔有头晕的情况，黑眼圈比较明显。舌苔白腻脉沉。
用药如下：
枳实 厚朴 大黄 火麻仁 郁李仁
杏仁 炒桃仁 白芍 生地 白术
2019年4月4日，患者才来复诊，说吃康大夫的药时大便1天一次，停药之后有改善的情况，3天左右，最长4天，想再接着调一段时间。守方加玄参。
2019年4月19日又来复诊，说最近大便情况，一天一次，但睡眠还有点不好，想一起调一调。守上方加麦冬、夜交藤。
2019年6月21日患者又来复诊，患者说停药这一个月大便正常，一天一次，但是之前忘记说了一个情况，就是每年夏天就会出现手脚心发烫。今年天气刚热，然后想起来了，所以想再来提前调一下，舌红白胎脉沉，康大夫守上方加石膏、地骨皮、桑白皮。
2021年7月9日，患者这次来到门诊，是因为近两个月一直出现有乳房胀痛的情况，查彩超有乳腺实性结节，双侧乳腺增生。因为之前在康大夫这儿调理过。这2年大便正常了并且手脚心也不热了，包括睡眠也好了，所以想再找康大夫治疗乳腺病症。
提示：
本文章仅供医学等相关专业人士阅读参考，文章中的药品和方剂请在医师或药师的指导下参考使用。
王晶大夫
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