郑州管城康氏中医馆：多梦，头痛（医案）
多梦，头痛（医案）
患者，女，潘某，32岁。这几年每天做梦，前头顶处闷痛，头痛，特别是在春天，秋天比较明显。2021年6月15日来门诊找康大夫。
患者说她平时睡眠比较晚，11点多睡觉，但是睡醒了之后白天还是很累，身上没有劲，早上起床两个手都是木的。最近还出现了健忘的情况。大便一天到三天一次，有便意，但是排不出来。偶尔还有小肚子疼。所以最近特别的烦躁，容易生气。以至于最近胃也会有胀痛。
患者月经提前5到6天，一次来四五天，干净量少，颜色要么是黑色，要么是暗红色，有血块，然后第一天还痛经。月经前一周乳房胀痛严重时刺痛。白带量不多，偶尔有味儿。冬天怕冷，手脚凉，夏天怕热。掉头发还比较多。患者以前做过阑尾炎手术，只要是劳累或者是下雨天打麻药的地方就会疼。
下眼袋明显，舌红白苔脉沉，康大夫四诊合参。
用药如下：
升麻 柴胡 当归 酸枣仁 远志
黄芪 党参 甘草 陈皮 蔓荆子
细辛 白芷 川芎 白术
患者中间有事情耽误复诊，后又因为暴雨,疫情一直停药没办法复诊。
直到2021年9月2日又来门诊找到康大夫，告知康大夫上个月一直有感冒，然后出现了头疼昏沉，同时还有时不时的恶心，身体比较差，所以最近做梦出现了梦魇的情况。
康大夫结合这次症状，加黄连，姜半夏，黄芩。
2021年9月8日，微信上询问这次效果非常好，睡眠也好多了，头也不疼了，胃也没疼过，想再继续巩固治疗.
提示：
本文章仅供医学等相关专业人士阅读参考，文章中的药品和方剂请在医师或药师的指导下参考使用。
王晶大夫
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