郑州管城康氏中医馆:盆腔包块
盆腔包块
韩某,女,27岁,2020年11月12日发现盆腔内囊实性回声1个月,近几天出现脐下方有酸痛不适就诊。
2020.10.19 阴超:内膜7mm,盆腔内子宫后方可见53*45mm无回声,内见42*25mm团状略强回声及密集弱回声。
2020.10.29 彩超复查:右附件区54*47mm无回声。
有大夫建议手术,但患者由于有过多次妇科手术,恐再伤身体,想保守治疗看看情况。
患者平时月经规律,量偏少,经色黑,有块,来时有腰酸大腿根酸。末次月经10月22日。冬天手脚凉,有脱发情况。
第一次怀孕无胎心,做清宫手术;18年左侧宫外孕切除输卵管;因双胎孕32周早产行剖宫产手术,现产后1年9个月;20年2月又做一次人流。
康大夫用当归芍药散合桂枝茯苓丸加减。
用药如下:
当归 白芍 川芎 白术 茯苓
泽泻 防己 防风 桂枝 黄芪
炒桃仁 丹皮 益母草
九剂
2020年12月1日复诊,月经11月19日来潮,经期有腰酸下坠,脉沉弱。上方加升麻、柴胡、党参升阳举陷,九剂。
随后12月,1月坚持服药一次。
年后2021年3月2日复诊,月经2月15日,2021.2.23 复查阴超:子宫内膜厚6mm,左侧18*14mm卵泡待排。
看到结果后内心激动不已,非常感谢康大夫。
提示:上述方剂需经医师诊断后再决定是否服用,不懂中医药者,不可擅自服用。
王晶大夫
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