武汉诚顺和中医门诊部:姜瑞雪医师治疗月经量少
姜瑞雪医师治疗月经量少,周期缩短,肝气郁滞,肾气不足
患者,女,28岁。初诊诉:月经量减少5月余。病史:患者平素月经规律,5~6天/28~30天,其量中等,颜色鲜红,夹有血块。近5月因家中琐事出现月经量较前显少,二日即净,于当地医院查B超示内膜正常,肌膜回声不均,较薄,激素水平示LH 7.50IU/L,FSH 7.91 IU/L,PROGIII1.00nmol/L,E2 94.85pmol/L,T 7.50nmol/L,PRL 15.52ng/ml,诊断“黄体功能不足”,予黄体酮及逍遥散治疗月余疗效不显,故来求诊。询知月经量少,颜色暗红,伴有血块,经行腰酸,平素乳胀,急躁易怒,纳可,二遍尚调。望其舌淡苔白稍腻,诊其脉弦细。
中医辨证论治:观其脉证,此乃肝气郁滞,兼有肾气不足之证。患者工作繁忙,诸事忿郁,郁怒伤肝,疏泄失常,气血运行不畅,血海不足,故经量减少,颜色暗淡,乳房胀闷,肝郁化火上扰于心,故见急躁易怒。妇人经行腰酸,月经黯淡,肾气不足也,又因肝气郁滞,肝肾同源,子盗母气,则肾气更伤,傅青主指出:“夫经水出诸肾,而肝为肾之子,肝郁则肾亦郁矣;肾郁而气必不宣,前后之或断或续,正肾之或通或闭耳;或曰肝气郁而肾气不应,未必至于如此。殊不知子母关切,子病而母必有顾复之情,肝郁而肾不无缱绻之谊,肝气之或开或闭,即肾气之或去或留,相因而致,又何疑焉?”四诊合参,其本于肝气郁滞,复兼肾气亏虚之证,当治以疏肝补肾之法,拟定经汤化裁治疗。
处方:熟地黄、山药、山萸肉、茯苓、菟丝子、杜仲、当归、白芍、柴胡、香附、红花、连翘、陈皮、砂仁(后入)。7剂,水煎服,日1剂,早晚餐后40分钟温服。
二诊:7剂作罢,乳房作胀明显减轻,仍觉腰酸,望其舌苔渐净,脉象同前,故予上方:上加川断、佛手,续服7剂,煎服法同前。
三诊:药后症缓,月经来潮,行经5天,月经量较前显著增多,色红,舌质淡苔薄白,脉沉。目前月经已止,故予上方去连翘,加女贞子、旱莲草,再服一周后诸症悉平。为巩固疗效,予定经汤基础上结合月经人工周期原则,调服3月余,月经按月如期而行,经量正常。
姜瑞雪简介:
主任医师,湖北中医药大学教授,中医学博士,硕士研究生导师
中华中医药学会中医诊断学分会委员,世界中医联合会中医诊断学分会常务理事
2003年获湖北中医药大学硕士学位,2005年北京广安门医院临床进修,2008年获湖南中医药大学博士学位。从事中医教学、临床和科研工作近30年,主持参与完成厅级以上科研项目10余项,主编中医专著和教材10余部,发表学术论文30余篇。以中医学整体观念为指导,遵循中医辨证施治原则,采用中药内调配合针灸、耳穴按压等外治方法,在治疗青春期多囊卵巢综合症、不孕症等疑难杂症方面取得了显著的临床效果。
擅长诊治:
1)不孕症、习惯性流产、多囊卵巢综合征、卵巢囊肿、卵巢早衰、子宫肌瘤;
2)月经不调、痛经、闭经、子宫内膜异位症、阴道炎、盆腔炎、宫颈糜烂、HPV感染;
3)乳腺增生、乳腺纤维瘤、更年期综合征等妇科疾病和内分泌失调引起的面部黄褐斑、痤疮等皮肤病症以及内科常见病、孕前调理等。
坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)
咨询预约:027-87878466,微信(手机同号):18627730962
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