武汉诚顺和中医门诊部:李家发教授治疗胆结石
李家发教授治疗胆结石
患者男,50岁,初诊初诊诉胆结石。病史:患者平素饮食肥甘厚腻,体型肥胖,多次B超检查提示有肝内胆汁泥沙样淤积。后因右上腹胀痛2周在当地医院查B超提示胆囊有结石数颗,大小约为6mmⅹ7mm,脂肪肝。肝功能:ALT:25U/L,AST:30U/L,GGT:128U/L。为求中药治疗遂慕名来门诊求治。
诊见:右胁肋部胀闷不适,口苦,脘腹胀满,白睛微黄,纳差,大便调,舌苔黄腻,脉弦滑。
中医诊断:属肝胆气机郁滞,湿热内盛所致胁痛之证。治法:疏肝利胆,通腑下石。中药处方:胆石方加山楂、茵陈蒿、山栀子、大黄、大腹皮等,开中药14剂代煎服,日一剂,早晚饭后温服。
二诊,患者诉14剂药后身体感觉舒畅,腹胀满较前明显缓解,纳转佳,舌苔仍偏黄腻,脉滑,药已中的,遂予上方山栀子减量,去大黄。开中药14剂代煎服。
三诊,14剂药后患者已无右胁肋部胀闷、口苦、脘腹胀满等症状,复查B超提示无胆结石,仍有脂肪肝,遂继续以四逆散加减调和肝脾,清热利湿。
注意事项:胆石方可促进通腑排石,减轻临床症状、提高患者生活质量。但如果并发较严重的胆道感染或者梗阻而出现黄疸发热,病情较急较重者须中西医结合对症处理,以提高疗效。
李家发教授简介:
湖北中医药名师传承指导老师、方剂学大家,主任医师、湖北中医药大学教授、硕士研究生导师、武汉诚顺和中医门诊部特邀坐诊专家。原湖北中医学院方剂教研室主任、学科带头人、湖北中医杂志特聘专家编委,湖北中医学报方剂学主编,全国普通高等教育21世纪教材《方剂学》编委,“十五”国家级规划教材《方剂学》编委,国家卫生部中国中医药学会方剂专业委员会委员。从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作近50年,对肿瘤及术后调理、消化系统、呼吸系统、泌尿生殖系统等疑难杂症的临床诊疗造诣颇深。》》》打开移动官网专家简介,深入了解李家发教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/2580.html
坐诊地点:武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)
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