武汉诚顺和中医门诊部：李家发治疗腹痛_新雨淘中医-让老百姓都看上好中医

武汉诚顺和中医门诊部：李家发治疗腹痛

新雨淘中医笙境 • 2022年3月22日 am11:26 • • 阅读 254

患者女，65岁，初诊诉：结肠癌化疗后腹痛近3月。病史：患者无明显诱因出现腹痛，在当地医院行肠镜检查示：结肠癌。后行结肠癌手术治疗西医建议化疗，患者化疗一次后，出现恶心、呕吐，难以忍受，为求中医调理身体，遂慕名来门诊求治。

　　诊见：面色苍白、倦怠懒言，气短乏力，食欲差，体重减轻，腹痛隐隐、大便带血，颈部不适、舌质红，苔薄白，脉细涩。

　　中医诊断：为脾胃气虚瘀血阻滞之证，治法：健脾益气，去瘀攻积，止血。

　　中药处方：茯苓、木香、炒白术、清半夏、陈皮、太子参、当归、赤芍、三棱、莪术、橘核、荔枝核、炙龟板、重楼、白芨、葛根等等，开中药28剂代煎服，日一剂，分早晚饭后30分钟温服。

　　二诊，28剂药后，患者复诊其精神状态改善，食欲增加，腹痛减轻、偶有便血、颈部不适减轻、大便稍干，舌质红，苔薄黄，脉细。辩证为脾胃气虚，瘀血阻滞之证，治法：健脾益气，祛瘀攻积，润肠通便。

　　中药处方：茯苓、木香、炒白术、陈皮、太子参、当归、赤芍、三棱、莪术、橘核、荔枝核、炙龟板、重楼、羌活、葛根、火麻仁、郁李仁等等，开中药28剂代煎服。

　　三诊，28剂药后，精神状态良好，偶有腹痛、便血，口稍干、舌质红，脉细。辩证：为脾胃气虚、瘀血阻滞、胃阴不足之证，治法：健脾益气，祛瘀攻积，养胃生津。

　　中药处方：砂仁、木香、炒白术、陈皮、太子参、当归、赤芍、莪术、炙龟板、重楼、麦门冬、沙参、牡蛎等等，开中药28剂代煎服。嘱继续坚持调理。

　　医案小结：

　　初见患者面色苍白、倦怠懒言，气短乏力，食欲差，体重减轻，腹痛隐隐、大便带血，颈部不适、舌质红，苔薄白，脉细涩。根据患者倦怠懒言，气短乏力，食欲差，辩证为“脾胃气虚”，用“香砂六君子”进行加减来“健脾益气”。面色苍白、腹痛隐隐，用“当归、赤芍”来“补血活血”。“三棱、莪术”来“祛瘀攻积”。便下带血，用“白芨”来收敛止血。颈部不适用“羌活、葛根”来祛湿止痛。再次复诊，自诉大便稍干，用“火麻仁、郁李仁”来润肠通便。第三次复诊，自诉大便通畅，口稍干，舌红、脉细，辩证为“胃阴不足”，用“沙参麦冬汤”进行加减来“养胃生津”。

　　李家发教授简介：

　　湖北中医药名师传承指导老师、方剂学大家，主任医师、湖北中医药大学教授、硕士研究生导师、武汉诚顺和中医门诊部特邀坐诊专家。原湖北中医学院方剂教研室主任、学科带头人、湖北中医杂志特聘专家编委，湖北中医学报方剂学主编，全国普通高等教育21世纪教材《方剂学》编委，“十五”国家级规划教材《方剂学》编委，国家卫生部中国中医药学会方剂专业委员会委员。从事中医临床诊疗、中医药教学、中医药科研工作近50年，对肿瘤及术后调理、消化系统、呼吸系统、泌尿生殖系统等疑难杂症的临床诊疗造诣颇深。》》》打开移动官网专家简介，深入了解李家发教授》》》http://m.chengshunhe.net/mlzy/2580.html

　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部(诚顺和中医馆)，咨询预约：027-87878466

手机(微信同号)：18627730962