普洱淞茂中医馆：张加云治疗全身浮肿_新雨淘中医-让老百姓都看上好中医

普洱淞茂中医馆：张加云治疗全身浮肿

新雨淘中医笙境 • 2022年3月25日 am9:22 • • 阅读 354

张医生科普提醒

1、浮肿是指体液中水分积聚所致的局部或全身肿胀，一般以感受外邪，饮食失调，或劳倦过度等，使肺失宣降通调，脾失健运，肾失开合，膀胱气化失常，三焦气化失司，导致体内水液潴留，泛滥肌肤，西医常见于急慢性肾小球肾炎，肾病综合征，充血性心力衰竭，内分泌失调以及营养障碍等疾病。

2、浮肿先从眼睑部开始，继而四肢，甚至全身浮肿，来势迅速，按之凹陷即起，尿少或有尿血，伴有发热恶心，咳嗽，肢痛，咽喉红肿疼痛。

3、在古代，中医名家严用和大夫认为水肿首先分为阳水和阴水。阳水是水肿皮肤紧绷，按下水肿的部位，水肿处旋即复起；阴水皮肤紧绷不如阳水明显，皮肤松软，按下水肿的部位会出现一个凹陷，长时间不会弹起来，通过这两点便分出了阴水和阳水。

4、过食肥甘，嗜食辛辣，久则湿热中阻，损伤脾胃；或因生活饥馑，营养不足，脾气失养，以至脾运不健，脾失转输，水湿臃滞等情况都会引发浮肿。

5、很多原因都可能导致体液从血管大量向外“出走”，引发浮肿。比如服用某些降压药、肾上腺皮质激素、雌激素，不良生活方式也会导致这一情况，如摄入盐过多，长时间行走、站立等。

6、对付久坐久站、不运动引起的“肿”，可适度补充高钾、利尿和含碘的食物，如：香菇、菠菜、西兰花、芹菜、香蕉、番茄、苹果、冬瓜、黄瓜、西瓜、石榴、葡萄、海带、虾等，冬瓜适合湿气重、水肿、高血压、减肥人群，并且最适合在夏天食用。

7、身体浮肿千万别轻视，糖尿病患者全身浮肿，首先查尿微量白蛋白、血压、肾功能等，看是不是有糖尿病肾病，并做相应治疗，查血白蛋白、肝功，是不是为肝病低蛋白血症全身浮肿。查心电图等，看有无心血管疾病，并做相应治疗。

这些地方“肿”了要小心

1 起床发现“肿眼泡”→查查肾

早晨起床照镜子发现“肿眼泡”，如果前一天晚上没有喝太多水，就要警惕肾脏是否出了问题。肾脏病(如慢性肾炎、糖尿病肾病、肾衰竭等)是可能引起水肿的原因。肾性水肿多为凹陷性水肿，常见于颜面部和下肢，伴随小便量少、尿蛋白高。
小提示：持续按压水肿处5~6秒，然后松开，如果在松开后10秒内未恢复原有状态，就是凹陷性浮肿了。

2 面颊、四肢肿→查查内分泌

如果眼睑、面颊或四肢等处水肿，甲状腺功能减退、肾上腺激素分泌过多等内分泌系统疾病都有可能引起。其中，甲减性水肿较多见。由于甲状腺功能低下，甲状腺素分泌不足，全身代谢速率减低，导致体内黏多糖在组织和皮肤堆积，表现为黏液性水肿，即非凹陷性水肿。

3 下肢肿→查查心脏

心源性水肿常出现下肢水肿，合并肾脏病时水肿可能会出现在眼睑、面部，多伴有呼吸困难、心慌、一活动就累、颈部静脉变粗等症状。检查心脏可发现有器质性杂音和心脏扩大等病理性改变。
最常见的原因是心力衰竭，右心功能不全者多见。心肌病、心肾综合征等都可能导致。

4 下肢肿并向上蔓延→查查肝

慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化、肝癌等疾病会导致肝脏合成血浆蛋白的能力降低；从而引发下肢可凹性水肿和腹水，逐渐向上蔓延，头面部和上肢常无水肿。

5 先消瘦再水肿→当心营养不良

营养不良引起的水肿前常有消瘦、体重减轻等表现，水肿常从脚部开始，逐渐蔓延至全身。
长期腹泻、进食少、消化功能减退或患有慢性病的人往往会缺乏营养，长时间“入不敷出”导致血浆蛋白减少，胶体渗透压降低，从而引起营养不良性水肿。

6 经期前“肿”了→特发性水肿

这类水肿主要发生于中年女性，约半数病人有轻至中度肥胖。往往是脚部水肿，多随月经周期变化，会在经前7~14天出现眼睑、踝部及手部轻度水肿，但经期后会逐渐消退。站立时间较长或劳累时出现，平卧或休息后可逐渐消失。目前认为可能与神经内分泌代谢功能紊乱、雌激素分泌异常导致经前期紧张综合征有关；也有人认为源于长时间站立后，水钠潴留引起浮肿，平卧后改善。
这种水肿对身体影响较小，一般无需服药治疗。

医案故事

从北京来普洱旅游的王女士，因为全身浮肿找到张加云医生看诊，有糖尿病病史，局部皮肤肿胀发亮，胃脘膨满，食欲减退，周身倦怠无力，颜面部为甚，嘴唇很厚，手脚都是肿的，平时的衣服都穿不上。喝第一付药的时候浮肿就得到了缓解，后来又从普洱带药到北京，连服几次后治愈，王女士很高兴，送来了锦旗表示感谢，她老公杨某得了荨麻疹也是找张医生诊治。