普洱淞茂中医馆：李凡一治疗水痘
李凡一治疗水痘
刘某 、男、5岁半，2020年11月4日就诊
主诉：胸腹部皮肤散起红色斑丘疹、疱疹伴瘙痒4天
病史：胸腹部皮肤散起红色丘疱疹伴瘙痒4天。
既往史：既往体健，有过水痘疫苗接种史。
体格检查：纳可，大便干，舌红苔薄白，脉浮数。
体温检测：36.8摄氏度
辩证分析：患者胸腹背部散发红色斑疱疹，内含水液清澈明亮，伴有瘙痒，为水痘的临床表现。由于患者外感风热湿邪，内有湿热蕴结，留于肺脾，发于肌表。
诊断：水痘（热毒蕴肤）
治法：清热解表、疏风透疹、解毒
方：银翘解毒散加味
2付，服药后皮肤瘙痒减轻，未见新疱疹，继续服药3剂后治愈。
医嘱：
1、饮食清淡，忌用手抓皮肤。
2、患儿呼吸道及皮疹分泌物污染的衣物及用具，采用暴晒、煮沸或者紫外线消毒处理。
3、禁止带小孩到公共场所。
医师介绍
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