普洱淞茂中医馆：柳克尊治疗重症肌无力
柳克尊治疗重症肌无力
何某，9岁患儿，2018年10月6日来诊
主诉：从小食量小、偏食，只吃蔬菜不吃肉，体弱多病，易感冒。幼儿园三年步履不稳，易跌倒，没有引起重视，上小学一年级上学期跌倒症状逐渐加重，少则每天10余次，多则20余次。班主任老师建议家长休学治疗，多年来曾经找民间医生治疗其病情有增无减，后到医院诊疗明确病情慕名找到柳克尊医生诊治。
初诊：面色黑黄无光泽、消瘦、神疲、双足无力、心悸、口臭、汗臭、矢气臭、纳差、偏食，舌质淡苔白腻，脉细缓无力。
诊断：西医诊断为重症肌无力、药物性肝损伤、中毒性心肌炎；中医诊断为痿症（肌痿），症属脾失健运，气血发源、肝胆疏泄失常，肺气失宣、血不养心，肾失所养致无力。
治法：益气健脾、宣发肺气、疏肝利胆、补血养心、温补肾之阴阳。
方药：自拟《参鹿抗痿汤》黄芪、白晒参、白术、茯苓、当归、川芎、白芍、生地、桔梗、茵陈、郁金、栀子、黄芩、川军 、砂仁、神曲、焦楂、内金、干姜、阿胶、黑附片、制首乌、金蝎、五加皮、肉桂、甘草、鹿仙草、制何首乌。剂型采用农本方颗粒，1副15袋，6副。1天3次，1次1袋，饭后服用。禁忌：香燥、酸冷、豆类及糯食，30天为一疗程。
膳食：
1、红糖白酒煮蛋花（早晚各服用1次）
2、鸡汤，当归生姜羊肉汤（每日各喝1次）
二诊：患者饮食增加，面色好转，二便正常，跌倒次数由原来的每天21次减至18次，舌质淡苔薄白，效不更方，上方加千年健、三七、枳实续服。
三诊：患者饮食正常，面色红润，跌倒减至1天14次，舌脉如前，守方去黄芩，茵陈加丹皮续服。
四诊：精神好转，体重增加，跌倒减为6次，舌红苔白、脉沉有力，上方减金钱草、川芎，加龙血竭续服。
五诊：跌倒减至每天2次，可步登4楼，上方去生地，加萆薢续服。
六诊：体重正常，精神饱满，已复学上课，未再出现跌倒现象。
重在坚持治疗、贵在巩固，按上方再续服2个疗程，2019年5月回访一切正常。
治病心得：中医治病重在辨证论治，药对病机，脾为后天之本，标本兼治，脾能健运，气血有源 ，脾血充足、血能养心、肾之阴阳调和，步履正常。鹿仙草、滇制何首乌粉及生态道地药材加入配方疗效可佳。膳食配合加速正气恢复，扶正除邪，疗效得到巩固和稳定。草药未经炮制毒性大，常服伤及五脏六腑的正气，病情加重，教训沉痛。
专家介绍
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