株洲同仁国医馆:张旭东对乳腺结节的辨证施治
张旭东对乳腺结节的辨证施治
【患者情况】:易女士,56岁。外院诊断为乳腺结节III级,其乳腺彩超示:右乳5-6点方向距乳头20mm处可见一大小10x5mm低回声区,形态不规则,边界不清,回声不均,经人介绍到张教授处就诊。
【初诊表象】:患者神疲乏力,夜寐不宁,乳房胀痛刺痛,每遇情绪波动加重,纳差,大便溏,舌红苔白腻,脉弦缓。
【中医诊断】:乳癖。
【证机概要】:肝郁痰凝证。
【治法治则】:疏肝解郁,化痰散结。
【方剂运用】:逍遥散合消瘤汤加减。
此方进退服用半年,外院复查乳腺彩超示:双乳形态正常,解剖层次清晰,双乳未见明显肿块声像。
医案小结
张教授指出患者是工作原因,长期情志不遂,忧郁不解,久郁伤肝,肝气郁结,气机阻滞,蕴结于乳房胃络,乳络经脉阻塞不通,不通则痛而引起乳房疼痛,肝气郁久化热,热灼津液为痰,气滞痰凝血瘀即成结节。 治疗应标本兼治,虚实并调,治标宜用当归、白芍、柴胡、郁金、佛手、玄参、鳖甲、生牡蛎、浙贝等疏肝理气、化痰散结、祛瘀通络;治本宜用太子参、白术、茯苓、陈皮配合柴胡、白芍等健脾疏肝。
名医简介
从医近50年。出生于医学世家,毕业于湖南中医药大学,师从全国名老中医、国家肝病中心原主任谌宁生教授,原湖南中医学院副院长刘伟士教授。曾担任湖南中医药大学附三医院肝病研究中心主任,广州汇侨医院院长,福建华侨大学附属医院院长。
上世纪九十年代中期其本人罹患癌症癌症,自创独特中医九联疗法成功打破“医者不能自医”之魔咒,创造生命奇迹。
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