株洲同仁国医馆:张旭东对肝硬化辨证施治
张旭东对肝硬化辨证施治
【患者情况】:李先生,30岁。因右侧胁肋部反复疼痛,今年3月检查发现肝硬化,肝脏CAP值317dB/m,肝脏硬度值19.1kpa;被西医诊断为酒精性肝硬化,经多方打听到张教授需求中药治疗。
【初诊表象】:患者面色灰黯,乏力,纳差,餐后腹胀,胁刺痛,夜寐可,便溏,小便黄。舌暗红苔薄白,脉弦。
【中医诊断】:癥积。
【证机概要】:肝郁脾,食滞痰阻。
【治法治则】:疏肝健脾,化瘀消癥散结。
【方剂运用】:柴胡疏肝散合鳖甲煎加丸减。此方稍作加减进治,3月后复查肝脏CAP值由317dB/m降为196dB/m,肝硬度值由19.1kPa降至6.1kPa,B超示:肝右叶斜径由138mm变为114mm。各项指标都恢复正常。
医案小结
名老中医张医师指出本病病位主要在肝脾,肝主疏泄,司藏血;脾主运化,司统血。患者因工作关系,饮酒过度,酿生湿热,蕴聚中焦,脾胃受损,运化失健,留蓄于中,结成癥积,胀满硬痛。方用柴胡、当归、白芍、熟地、太子参、等疏肝健脾;黄精、首乌、葛根、葛花联合降脂;鳖甲、木鳖子、土鳖虫、丹参、浙贝、生牡蛎等化瘀消癥;大腹皮行气消胀。
名医简介
医学硕士,中医主任医师,从医40多年。师从全国名老中医、国家肝病中心原主任谌宁生教授,原湖南中医学院副院长刘伟士教授。曾担任湖南中医药大学附三医院肝病研究中心主任,广州汇侨医院院长,福建华侨大学附属医院院长。
特 长 专 攻
【恶性肿瘤】:肝癌、食道癌、胃癌、直肠癌、结肠癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、脑胶质癌、膀胱癌等;
【肿瘤术后康复】:肿瘤经手术后造成的身体及组建缺失、系列功能失调,使用放化疗后引起的各种毒副反应等;
【肝病】:包括慢性乙肝、慢性丙肝、酒精性肝病、药物性肝病、脂肪肝及肝硬化;
【头痛病】:顽固性头痛、神经性疼痛疾病;
【老年病】:各种老年病、老年痴呆、脑萎缩、手足抽搐、帕金森氏综合症;
【女性肥胖症】:中医解决女性肥胖症,减肥以及减肥后体质的全方位调理;
【顽固性皮肤病】:神经性皮炎、湿疹、皮肤瘙痒、痤疮等;
【抑郁症】:特别是青少年抑郁症;
【内科疾病】:心血管系统、呼吸系统、消化系统疾病以及相关疑难杂症;
【疑难杂症】:失眠、肠胃功能失调、肝肾亏损、自汗盗汗、便秘及中青年人亚健康等。
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