朔州张志伟中医诊所：五虎二陈汤治疗小儿咳喘
五虎二陈汤治疗小儿咳喘
张某，男，1岁，朔州市曹沙会人，2017年7月8日就诊。
主诉：咳嗽咳喘1周，加重2天。
病史：患儿3天前由爷爷抱来就诊，进门就听到患儿呼吸急促，要求去医院就诊，因家境困难，又不愿服中药，给开了小儿咳喘灵，头孢克洛颗粒口服药治疗，并嘱3天后无效立马前来就诊，这不又来了。
现症：咳嗽，咳喘，流黄涕，汗出，喉部，肺部可明显听到湿啰音，精神差，舌苔黄，脉浮数。
辨证：太阳阳明证。
诊断：喘证
处方：五虎二陈汤加、鱼腥草、百部、桔梗。
药物：麻黄10克，杏仁10克，炙甘草10克，生石膏30克，陈皮15克，姜半夏10克，茯苓15克，鱼腥草10克，百部10克，桔梗10克，3剂。煎煮方法：1剂药浸泡40分钟，大火烧开后，小火再煎煮30分钟，1剂药分4次服完。嘱两天后过来看情况，怕效果不好，准备随时建议他住院治疗。
7月10日，患儿由爷爷抱来，见咳喘大为好转，精神好转，嘱患儿回去继续服药，服完后还需要善后治疗。
后记，服完药后，患儿未再来，后听说去父母回来后带去医院检查后一切正常，因给患儿喂药困难就没有再来就诊。
点石成金：五虎二陈汤就是麻杏石甘汤加二陈汤，麻杏石甘汤针对咳嗽，咳喘，流黄涕，汗出，舌苔黄，脉浮数，太阳阳明证，二陈汤化痰除湿，加桔梗、百部、鱼腥草更加化痰平喘。临床上小儿的病情变化很快，对此重症，刚开始自己也觉得有点棘手，好在有多年经验，还是大胆出手了。
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