朔州张志伟中医诊所:归脾汤治疗月经量多
归脾汤治疗月经量多
韩某,女,49岁,山西太原小店区人,2020年8月23日就诊。
主诉:月经量多3月。
病史:这是我六七年的老朋友了,在太原那时就经常找我看,去年前因月经不来数月,找我微信就诊,给予温经汤,服后月经是来了,但是出血量多,周期长,去医院检查后未见异常,曾患有子宫肌瘤,一直未做手术,这次亲自开车省城来朔州找我看病。
现症:面色萎黄,月经量多,半月1次,出汗多,偶头晕,疲乏无力,口中和,不怕冷,无腹胀腹痛,梦多,大便偏稀,日一次,尿黄,脱发,肠鸣。
舌脉:舌质白,舌苔白,脉沉细。
辨证:太阴血虚兼阳明血热证。
诊断:月经量多。
处方:归脾汤加千金地黄汤。
药物:党参10g,白术10g,黄芪15g,当归10g,甘草6g,茯苓15g,远志10g,炒酸枣仁15g,木香6g,桂圆肉10g,生地50g,黄芩15g,侧柏叶15g,地榆炭15g,藕节15g,10剂,水煎服。
2020年9月1日,二诊:月经淋漓不断好转,现症:疲乏无力,下肢乏困,肩背困,出汗多,眠差,脱发,肠鸣,大便偏稀,舌质白,舌苔白,脉沉细。辨证:太阴气虚兼血虚水饮证。处方:桂枝龙牡汤合归脾汤制水丸善后。
药物:桂枝50g,龙骨150g,牡蛎150g,白芍50g,党参50g,炒白术50g,黄芪75g,当归50g,茯苓50g,远志50g,炒酸枣仁50g,木香30g,桂圆肉50g,甘草50g,干姜50g,杜仲50g,怀牛膝50g,泽泻50g,制水丸,一日3次,一次25丸,口服。
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