朔州张志伟中医诊所：麻黄加术汤治疗上眼睑重度浮肿
麻黄加术汤治疗上眼睑重度浮肿
渠某，女，34岁，朔州市朔城区开发区人，2020年9月1日就诊。
主诉：双眼睑浮肿1周加重3天。
病史：近来其母来家帮忙照看2个孩子，夜间忘记关窗户，第二天晨起发现眼睑浮肿，未曾治疗，近3天加重，听朋友介绍前来就诊。
现症：个子中等，面白，两侧上眼睑重度浮肿，眼睑抬不起来，羞于见人，无汗，无发热，怕冷，项僵，口中和，二便正常。
舌脉：舌苔白，舌质白，左脉浮大，右脉沉弦。
分析：根据临床经验一看眼睑浮肿，也就没过多考虑，上去就是越婢加术汤。
辨证：太阳阳明证。
处方：越婢加术汤。
方药：麻黄10克，生石膏30克，甘草6克，白术15克，生姜15克，大枣30克，3剂，水煎服。
2020年9月5日，二诊：药后浮肿稍减轻，但没达到自己理想的效果，原计划3剂就会好转，现症：眼睑浮肿，无汗，项僵，二便正常。舌脉：舌质白，舌苔白，右脉沉弦，左脉浮大。仔细分析，才发现患者没有阳明证，有的只是太阳表实证而已。遂改处方为：麻黄加术汤。
辨证：太阳表实证。
处方：麻黄加术汤加味。
方药：麻黄15g，桂枝10g，杏仁10g，甘草10g，苍术15g，茯苓15g，荆芥10g，防风10g，2剂水煎服。医嘱：服药后喝热粥或是多喝热水，多穿衣服，尽量要让自己发发汗，出汗后剩余药物停服。
电话随访，2剂药都服完，眼睑浮肿彻底好转。
点石成金：邓文斌师父告诫我，临床上切忌经验用药，经验是一把双刃剑，这是最忌讳的事，本案一诊因没有过多分析，用了阳明药物石膏，寒凉的石膏，减缓了药效，二诊去掉了寒凉药物后，则效如桴鼓。
特别声明：本文取材于网络公开信息，如有错失或侵权，请即告知我们。欢迎携手进步，谢绝无理求删。
相关医案
-
朔州张志伟中医诊所：半夏厚朴汤治疗小儿咳嗽
-
朔州张志伟中医诊所：猪苓汤治疗尿道刺痛
-
朔州张志伟中医诊所：八味解郁汤治疗咳嗽
-
朔州张志伟中医诊所：清暑益气汤治疗出汗多
-
朔州张志伟中医诊所：归脾汤治疗月经量多
-
朔州张志伟中医诊所：九味羌活汤治疗头痛
-
朔州张志伟中医诊所：麻黄附子细辛汤和千金半夏汤治疗咳喘
-
朔州张志伟中医诊所：安中散合理中汤治疗胃痛
-
朔州张志伟中医诊所：小青龙汤治疗男性咳喘
-
朔州张志伟中医诊所：瓜蒌薤白半夏汤加味治疗胸痹
-
朔州张志伟中医诊所：吴茱萸汤治疗烦躁失眠
-
朔州张志伟中医诊所：潜阳封髓丹治疗颜面发热
-
朔州张志伟中医诊所：潜阳封髓丹治疗虚热上冲头晕
-
朔州张志伟中医诊所：千金麻黄汤治疗小儿咳嗽
-
朔州张志伟中医诊所：张志伟治疗牛皮癣
-
朔州张志伟中医诊所：甘露饮合封髓丹治疗口疮
-
朔州张志伟中医诊所：异功散、桂枝茯苓丸治疗腹胀
-
朔州张志伟中医诊所：葛根汤合千金附子汤加味治疗脊柱发凉僵硬
-
朔州张志伟中医诊所：泻黄散合平胃散治疗唇炎
-
朔州张志伟中医诊所：少腹逐瘀汤合大建中汤治疗腹部胀满
-
朔州张志伟中医诊所：血府逐瘀汤治疗失眠
-
朔州张志伟中医诊所：桂枝汤合平胃散治疗小儿皮肤瘙痒症
-
朔州张志伟中医诊所：小柴汤合麻杏石甘汤治疗小儿发热咳嗽
-
朔州张志伟中医诊所：甘草泻心汤合赤豆薏仁汤治疗口疮
-
朔州张志伟中医诊所：柴胡龙骨牡蛎汤治疗失眠抑郁症
-
朔州张志伟中医诊所：五虎二陈汤治疗小儿咳喘
-
朔州张志伟中医诊所：升降散治疗小儿急性化脓性扁桃体炎
-
朔州张志伟中医诊所：潜阳封髓丹治疗口鼻干燥
-
朔州张志伟中医诊所：大柴胡汤合当归芍药散加味治疗三高症
-
朔州张志伟中医诊所：芪脉地黄汤加味治疗肌酐高
