西安德济元中医门诊部：张联惠主任治疗中风
张联惠主任治疗中风
患者 刘某，男，65岁。2017年12月18初诊
主诉
一月前诊断为右侧脑室多发性脑梗死
既往史
一月前曾因昏迷，半身不遂在当地市医院神内科住院诊治，诊断为右侧脑市多发性脑梗死，经治疗生命体征平稳，现进入恢复期。
现病史
患者神志清楚，言语不利，左侧偏师，半身不遂，大便秘结，小便自遭，在体;血压140/90mHg.面色无华，舌轻度偏斜，言语不清，口眼歪斜，左侧肢体麻木，肌力111级，舌淡暗有察点，着白腻，脉细滑。
西医诊断
彩发性脑梗死恢复期中医诊断
中风，证属气虚血察兼风痍阻络。
方剂
黄芪30g，当归15g，鸡血藤15g，川芎15g，赤芍15g，桃仁10g，红花10g，牛膝10g，地龙10g，菖蒲10g，远志10g，郁佥10g，茯苓10g，橘红10g， 美半夏10g， 汉三七3g (冲服)，7剂，水煎服，日1剂。
| 二诊 | 2017 年12月29日 |
| 服上药7剂后语言稍清，左下肢可上下拉动，昨天已在两个家人扶持下，可以下床在屋中移动行走。家属认为恢复明显。但有时诉口干，大便仍秘结，舌苔薄白不腻，脉细数。前方基础上加构杞子15g，火麻仁15g，天花粉15g，去橘红换枳实10g。7剂，水煎，日1剂。建议家属每天扶病人下床，训练走路，同时配合按摩和针灸。 |
| 三诊 | 2018年1月15日 |
| 忠者较前又有明显恢复，可持拐杖自己在屋中慢慢行走。语言謇湿，但可单字说出简单话。建议将该方再服7剂后，若情况好转，可改用中成药中风回春丸成华伦再造丸，并配合针灸治疗。半年后追访，患者恢复较好，生活已可自理。 |
地址: 西安市碑林区建设西路323医院门诊对面
乘车: 5,21,23,25,27,30,41,208,313,
500,601,606,527到“鲁家村”站向西500米。
电话: 029-89322808, 85223309
时间: 8:00-17:30
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