成都秉正堂中医馆：魏琴治疗腰痛
魏琴治疗腰痛
20200617，周三，夜门诊。一位三十多岁的女性患者缓缓地走进了诊室：
医生，我五天前侧身拉东西时一下闪着腰了，当时左腰一圈都痛得厉害，去医院针灸过几次，吃了云南白药胶囊，外擦止痛药，腰痛还是越来越重，现在平躺翻身起床都很困难。一边说还一边给我指认针刺的部位：
以前也闪过腰，不过要轻些，针灸几次慢慢就好了。根据描述，初判可能是腹斜肌、腹横肌或腰方肌的急性劳损。
体格检查：腰骶部遗留有之前治疗的罐印，腰部肌肉板结，左侧腰髂脊缘上区域压痛，其他地方疼痛不明显。弯腰侧身等活动均受限。
由于患者刚下班，我嘱咐她先吃晚饭，休息一会儿再做治疗。大约40分钟后，患者过来了。
再次查体确认：先前的压痛点已不明显，重新检查后在腰部膀胱经和带脉交叉处找到了更明显的压痛点，经过反复核查，明确是腹斜肌急性损伤导致的腰痛。
拟定治疗方案：嘱患者坐位，先用简单手法调整损伤的腹斜肌，待患者能顺利地趴在治疗床上时，再行针刺治疗：选取左侧腰骶部夹脊穴、阿是穴，电针2组。
20分钟后，患者可轻松地翻身起床，嘱活动腰部，诉疼痛消失，弯腰侧身活动恢复正常。考虑到患者之前有过类似损伤，嘱后续巩固治疗1次。一周后电话随访，腰痛症状完全消除，未反复。
腹肌劳损
腰肌劳损是腰痛的常见原因，但腹肌劳损也可导致腰痛。
腹斜肌损伤常常可出现腰痛，或伴腿痛，弯腰或者转身受限：损伤程度轻者仅有轻度腰痛；重者出现腰痛重，有时由坐位站起时需手扶膝盖缓慢起身，甚至强迫弯腰体位，腰部因疼痛不能挺直，严重影响生活和工作。先前的针灸治疗按一般急性腰扭伤的思路处理，所以效果不明显。
症状缓解后，如何避免再次出现腹斜肌的损伤呢？
1.调整体态。腹部肥胖的人，大肚子的下坠力刚好落在髂前上棘处，很容易导致腹斜肌静止性劳损。所以走路时最好抬头挺胸收腹，如果能把肚子瘦一点更好。
2.切忌突然拉伸。如果在腹斜肌还未做好准备的情况下突然做侧身旋转等动作，超过了肌肉本身的伸展程度，造成动作结束后肌肉不能恢复正常的位置，就容易导致腹肌运动性劳损。所以，平时做侧身旋转等动作时切忌突发乏力，尤其是年龄偏大，肌肉顺应性稍差者。
特别声明：本文取材于网络公开信息，如有错失或侵权，请即告知我们。欢迎携手进步，谢绝无理求删。
相关医案
-
成都秉正堂中医馆：金兰治疗脾肾两虚 尿频
-
成都秉正堂中医馆：张翕宇治疗面疮
-
成都秉正堂中医馆：金兰治疗腺样体肥大伴抽动病
-
成都秉正堂中医馆：赵俊洁 湿敷治疗急性湿疹
-
成都秉正堂中医馆：李筠治疗口腔溃疡
-
成都秉正堂中医馆：罗阳治疗面部痤疮
-
成都秉正堂中医馆：周思远针灸治疗痛经
-
成都秉正堂中医馆：金兰 药浴治疗小儿急性湿疮
-
成都秉正堂中医馆：晋帅治疗手脚冰凉、怕风怕冷
-
成都秉正堂中医馆：李筠治疗霉菌性阴道炎
-
成都秉正堂中医馆：于军桥治疗顽固便秘
-
成都秉正堂中医馆：李筠治疗失眠
-
成都秉正堂中医馆：张翕宇治疗便秘
-
成都秉正堂中医馆：李筠治疗霉菌性阴道炎
-
成都秉正堂中医馆：翁东博治疗抽动症
-
成都秉正堂中医馆：但晓燕针刺治疗过敏性鼻炎
-
成都秉正堂中医馆：晋帅治疗腹泻
-
成都秉正堂中医馆：彭晋治疗口腔溃疡
-
成都秉正堂中医馆：晋帅治疗腹泻
-
成都秉正堂中医馆：金兰治疗水肿加痔疮
-
成都秉正堂中医馆：周思远针灸治疗餐后饱胀
-
成都秉正堂中医馆：于军桥治疗感冒后咳嗽
-
成都秉正堂中医馆：李筠治疗夜尿频多
-
成都秉正堂中医馆：罗芯怡治疗紫癜
-
成都秉正堂中医馆：金兰治疗宝宝厌食便秘
-
成都秉正堂中医馆：于军桥治疗糖尿病引起的皮肤损害
-
成都秉正堂中医馆：罗芯怡治疗幼儿小便隐血
-
成都秉正堂中医馆：晋帅治疗咽炎
-
成都秉正堂中医馆：晋帅治疗头疼
-
成都秉正堂中医馆：于军桥中医助孕安胎
