武汉市第一医院:(医案)中医如何治疗腹胀满案
武汉市第一医院:(医案)中医如何治疗腹胀满案
姓名:周某某 性别:女 年龄:56 职业:退休 联系方式: |
主诉:胃脘持续胀满不适10年余。 |
现病史:食后胀甚,无胃脘疼痛,矢气频繁,乏力,困倦,食欲可,眠可,二便调。舌淡红、苔薄黄,脉弦缓。 |
既往史:无 |
辅助检查(若无就不需记录)曾行胃镜检查示:慢性浅表性胃炎 |
辨证思路::患者病程日久,脾胃亏虚,运化失职。辨证为脾虚气滞。治宜 |
益气健脾,顺气宽中。 |
处方用药 |
党参15g 茯苓20g 大腹皮18g 炒白术15g、 |
莱菔子15g 佛手12g 枳壳12g 木香10 |
砂仁9g(后下) 半夏9g 陈皮9g 7剂,每日1剂,水煎服。 |
二诊:服药后胃脘胀满减轻,无其他明显不适,饮食较前增多,眠可,二便 |
调。舌淡红、苔薄白,脉弦。上方去大腹皮、枳壳,加丹参15g,延胡索 |
12g,檀香10g。7剂,每日1剂,水煎服。三诊:服药晨。上述症状较前 |
明显减轻,仅偶感胃脘胀满及乏力,无暖气,纳眠可,二便调。舌红、苔薄 |
白,脉弦滑。方去丹参、檀香,加大腹皮15g,枳壳12g,7剂,每日l剂 |
,水煎服。药尽病愈。 |
处方用药特色 |
案例用香砂六君子汤健脾益气,行气消胀,加用大腹皮、枳壳加强行气 |
宽中之力;佛手疏肝解郁,理气和中;莱菔子既助行气除胀,又可消食化积。 |
继承人按语 |
脾胃升降之枢机依赖于肝之疏泄,肝郁气滞,横逆犯胃,宜致气机阻滞 |
而发为痞满。不可只从脾胃论治。患者病久,情绪抑郁,更加重其病情,故 |
加入佛手、延胡索等来疏肝解郁,帮助恢复气机通畅。 |
医院地址与电话
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