成都杏林春堂国医馆：曾凡治疗小儿鼻炎_新雨淘中医-让老百姓都看上好中医

成都杏林春堂国医馆：曾凡治疗小儿鼻炎

新雨淘中医笙境 • 2022年5月6日 am10:21 • • 阅读 2333

医生：

鼻炎医案：

赵某，女，4岁8个月

2019年3月3日，患儿以流涕、早晚喷嚏1月余为主诉来曾老师处求诊。

望诊见其双鼻孔挂清涕，时有清嗓。

问诊知其春节前出游受凉后发生一次感冒，经治疗后感冒好转，但鼻涕常流，早晚喷嚏较多，尤其是晨起起床后，接连七八个喷嚏流出较多清脓鼻涕。一直以为是感冒未完全康复，按感冒治疗2周无明显缓解便不再管它。

患儿涕多，每天走到哪里，哪里就纸巾一地，甚至近几日出现鼻塞鼻痒，睡觉开始张口呼吸，时有打鼾情况，无意间有清嗓情况，家长听人说患儿可能是得了鼻炎遂来求治。患儿平素夜卧不宁、入睡时有夜汗打湿枕巾、偶有梦呓，晨起口中异味、大便干燥2-3日一行，纳可。

结合患儿舌苔脉象，诊断为过敏性鼻炎，遂予以曾老师鼻炎方合小承气汤加减2剂内服及滴鼻中药1剂外治。嘱饮食喂养注意。

2019年3月5日，第一次复诊

鼻涕减少，外用药抹药后喷嚏多，夜间安睡，呼吸正常，大便得解，未查见口中异味及梦呓情况。结合舌苔脉象，予增液汤加减4剂，嘱继续滴鼻外治用药。

2019年3月10日，第二次复诊

流涕、喷嚏情况基本痊愈，夜间安睡，呼吸正常，大便正常。结合舌苔脉象，予曾老师脱敏方4剂，嘱继续滴鼻外治一周巩固疗效。

随访半年余，半年来仅一次感冒，且感冒后鼻炎未复发。

医生总结：

曾凡医生认为鼻炎病虽属肺系，却与脾胃功能密切相关。

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脏腑联系的整体内调

鼻为肺之窍，肺与大肠相表里，若大肠燥结，热邪熏蒸，上扰鼻窍，则鼻窍不利，继发鼻炎；脾胃为气血生化之源，后天之本，若运化失职，则直接影响卫气的生成。卫气者，护卫肌表，防御外邪入侵也，可以说人体所表现出免疫的能力强大与否和卫气息息相关，而过敏、炎症反应是免疫功能失衡的常见表现。

临床发现，过敏体质的娃娃，通常脾胃功能也不好。脾胃功能下降，也会引发和加重机体过敏。

常见机体过敏点有6个，鼻窍（鼻炎）、咽喉（咽炎）、眼（结膜炎）、耳（耳道瘙痒）、皮肤（荨麻疹，湿疹）、甚至肠道（肠系膜淋巴结炎），

因此内服药物调理脾胃功能，改善机体过敏状态为治疗鼻炎的第一要务。

重点突破的局部外治

单纯的内治疗法对局部的作用有限，通过血液循环很难到达鼻窍局部，其次，到达鼻窍后，药物有效浓度已不足以对局部起到明显的治疗效果。于是鼻炎的局部用药尤为重要，结合局部外治，一方面起效“快、准、狠”，另一方面选药温和，纯中药无刺激。

曾凡医生特制的外用鼻炎药能够直达病所，在修复损伤的鼻黏膜，减轻局部炎症反应后，鼻涕、喷嚏、鼻痒等过敏症状自然快速减轻。

此外，因过敏反应而充血、水肿的鼻甲和腺样体也会由肥大状态慢慢萎缩，恢复正常，鼻窍自然通泰。

医馆：

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