成都荻安堂高新中医诊所:徐强治疗小儿手足口病
徐强治疗小儿手足口病(医案)
医生:
手足口病医案:
张某,男,6岁,2018年5月26日来诊。患儿低热咽痛一天,经查见咽峡部疱疹密布,疹色红,咽壁黄腻,手脚上也能看到散见分布的红疹,舌淡红苔白厚腻,脉下部大。大便正常。
诊断:手足口病。中医辨证为脾虚湿滞兼外感。
处方:制附片2g法半夏6g桂枝6g白芍6g炮姜6g炙甘草6g藿香15g茯苓15g薏苡仁15g牡蛎10g杏仁6g厚朴8g淡竹叶2g滑石3g神曲6g。
方中桂枝汤健运脾胃,三仁汤宣畅气机,运化水湿。复诊时家长反馈,3天药吃完症状就消失了,疱疹也消了。
医生说:
引起疱疹的邪气有二:一个是热,一个是湿。
我在门诊上遇到真正实热证的不多,大部分是局部的气机不畅,郁而化热。尤其是外感后气血的流通受阻,更容易出现郁热(很多手足口患儿前期都伴有比较明显的感冒症状),这个热影响到脾胃就可能会发生手、足、口处的疱疹。
另外一个是湿邪,主要和饮食有关系(当然成都地区本来湿气就严重),水果生冷伤脾阳,肥甘厚腻助痰湿,妨碍脾胃对水谷的运化,食物消化不掉就成了积食,水液代谢不掉就成了湿气。积食和湿气这两种垃圾堆积在体内,时间久了还会化热,伺机而动,当外邪侵扰或者身体虚弱的时候就会发作出来,表现为疱疹或者溃疡。
这里顺便说一下,疱疹性咽峡炎、疱疹性口腔炎都是儿科中高发的传染病,它们的发病机理与手足口病基本相同,只是疱疹发生的位置较单一,在咽峡部和口腔中。
成都荻安堂高新中医诊所
地址:成都市高新区天和西一街96号
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